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胰腺癌肚子脹、便秘怎么辦

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胰腺癌患者出現(xiàn)肚子脹、便秘可通過調(diào)整飲食、適量運動、藥物治療、腹部按摩、灌腸等方式緩解。這些癥狀通常由腫瘤壓迫、胃腸動力不足、藥物副作用、脫水、電解質(zhì)紊亂等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于改善便秘，可選擇燕麥、西藍花、蘋果等食物。少量多餐能減輕腹脹，避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。每日飲水保持在1500毫升以上，溫水或檸檬水更能促進腸蠕動。若存在脂肪瀉需限制油脂攝入，必要時使用胰酶腸溶膠囊補充消化酶。

2、適量運動

在體力允許情況下，每天進行10-15分鐘散步或床上翻身活動，通過重力作用促進腸道排空。腹式呼吸訓練能增強膈肌運動，改善腹腔血液循環(huán)。避免久坐久臥，每2小時改變體位一次，家屬可協(xié)助患者做下肢屈伸運動預防腸麻痹。

3、藥物治療

乳果糖口服溶液能軟化糞便，適用于輕度便秘。莫沙必利片可增強胃腸動力，緩解腫瘤引起的腸道梗阻癥狀。開塞露能快速解除直腸糞塊嵌塞，但不宜長期使用。使用鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥時需注意可能加重便秘，需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。

4、腹部按摩

沿結腸走向順時針按摩腹部，從右下腹開始經(jīng)臍周至左下腹，每次10-15分鐘。按摩前可用熱毛巾敷腹部10分鐘放松肌肉，力度以患者能耐受為宜。若觸及腹部包塊或出現(xiàn)劇烈疼痛應立即停止，該方法禁用于腸梗阻急性期患者。

5、灌腸

對于72小時未排便且藥物治療無效者，可考慮使用甘油灌腸劑或生理鹽水灌腸。操作前需評估患者血小板及凝血功能，腫瘤侵犯腸壁者慎用。家庭護理時可使用開塞露納肛，插入深度不超過5厘米，灌腸液溫度保持在37℃左右避免腸道痙攣。

胰腺癌患者日常需記錄排便頻率及性狀，出現(xiàn)持續(xù)腹脹伴嘔吐、便血需立即就醫(yī)。疼痛控制應避免過度使用阿片類藥物，可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。家屬需協(xié)助患者保持肛門清潔，便后使用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預防肛周皮膚破損。營養(yǎng)支持建議選擇短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，必要時通過靜脈補充氯化鉀注射液糾正低鉀血癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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