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甲狀腺癌一般分為哪幾類

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甲狀腺癌主要分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌四種類型，按惡性程度從低到高排列。

乳頭狀癌是最常見的甲狀腺癌類型，占甲狀腺癌的絕大多數(shù)。這類癌細胞形態(tài)類似乳頭狀結(jié)構(gòu)，生長緩慢，惡性程度較低。乳頭狀癌容易通過淋巴轉(zhuǎn)移，但預(yù)后較好，10年生存率較高。早期可能無明顯癥狀，部分患者可觸及頸部無痛性腫塊。治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后可能需要放射性碘治療。

濾泡狀癌發(fā)病率僅次于乳頭狀癌，癌細胞呈濾泡狀排列。這類腫瘤生長較慢，但比乳頭狀癌更容易通過血液轉(zhuǎn)移至肺部和骨骼。濾泡狀癌通常表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)，邊界清晰。治療方法包括甲狀腺全切術(shù)和放射性碘治療，預(yù)后較好但略差于乳頭狀癌。

髓樣癌起源于甲狀腺C細胞，具有神經(jīng)內(nèi)分泌特性，約占甲狀腺癌的少數(shù)比例。這類腫瘤可分泌降鈣素等激素，部分病例有家族遺傳性。髓樣癌早期即可發(fā)生淋巴結(jié)和遠處轉(zhuǎn)移，惡性程度中等。臨床表現(xiàn)除頸部腫塊外，可能伴有腹瀉、面部潮紅等癥狀。治療需徹底手術(shù)切除，對放射性碘治療不敏感。

未分化癌是甲狀腺癌中惡性程度最高、預(yù)后最差的類型，多見于老年人。癌細胞分化極差，生長迅速，早期即可侵犯周圍組織和遠處轉(zhuǎn)移?；颊叱１憩F(xiàn)為短期內(nèi)迅速增大的頸部腫塊，伴有聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。治療以手術(shù)聯(lián)合放化療為主，但效果有限，生存期較短。

甲狀腺癌患者術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測，定期復(fù)查甲狀腺功能和頸部超聲。日常應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入含碘食物但避免過量。保持規(guī)律作息，避免過度疲勞，適當進行溫和運動增強體質(zhì)。嚴格遵醫(yī)囑服藥，不可自行調(diào)整甲狀腺激素替代劑量。出現(xiàn)頸部不適、聲音改變等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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