腸梗阻患者需遵醫(yī)囑使用開(kāi)塞露、乳果糖口服溶液、多潘立酮片、莫沙必利片、西甲硅油乳劑等藥物。腸梗阻可能與腸粘連、腸道腫瘤、腸扭轉(zhuǎn)、糞石堵塞、腸套疊等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、排便排氣停止等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
開(kāi)塞露適用于糞便堵塞引起的腸梗阻,主要成分為甘油或山梨醇,能刺激腸壁促進(jìn)排便。使用后可能出現(xiàn)肛門(mén)不適,腸穿孔患者禁用。該藥物對(duì)機(jī)械性腸梗阻無(wú)效,需配合胃腸減壓等治療。
乳果糖口服溶液適用于功能性腸梗阻,通過(guò)滲透作用軟化糞便。糖尿病患者慎用,過(guò)量可能導(dǎo)致腹瀉。對(duì)于完全性腸梗阻或腸缺血患者不適用,需排除機(jī)械性梗阻因素后使用。
多潘立酮片能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),適用于麻痹性腸梗阻。心臟病患者慎用,可能引起心律失常。服藥期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì),對(duì)機(jī)械性梗阻無(wú)效,嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
莫沙必利片為全胃腸促動(dòng)力藥,可改善術(shù)后腸麻痹??赡艹霈F(xiàn)頭痛、腹瀉等不良反應(yīng),腸穿孔患者禁用。需與抗生素聯(lián)用治療感染性腸梗阻,服藥期間避免駕駛車(chē)輛。
西甲硅油乳劑用于緩解腸梗阻伴隨的腹脹癥狀,通過(guò)降低氣泡表面張力發(fā)揮作用。過(guò)敏體質(zhì)者慎用,需搖勻后服用。對(duì)腸道器質(zhì)性病變無(wú)效,嚴(yán)重腸梗阻需結(jié)合手術(shù)治療。
腸梗阻患者治療期間應(yīng)禁食,通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡,避免食用豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物?;謴?fù)期可進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),每日記錄排便情況。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需立即復(fù)診,術(shù)后患者需定期復(fù)查防止腸粘連復(fù)發(fā)。日常保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)有助于胃腸功能恢復(fù)。
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