月經(jīng)不調(diào)的中醫(yī)病機(jī)主要包括氣血不足、肝郁氣滯、腎虛、寒凝血瘀、痰濕阻滯等。
氣血不足是月經(jīng)不調(diào)的常見病機(jī)之一。中醫(yī)認(rèn)為氣能生血,血能載氣,氣血相互依存。長期勞累、飲食不節(jié)或慢性失血等因素可導(dǎo)致氣血虧虛,表現(xiàn)為月經(jīng)量少、色淡、周期延長等癥狀。治療上可選用歸脾湯、八珍湯等方劑補(bǔ)益氣血,日??蛇m當(dāng)食用紅棗、枸杞等藥食同源之品。
情志因素是導(dǎo)致肝郁氣滯的重要原因。長期抑郁、焦慮等不良情緒會(huì)影響肝的疏泄功能,導(dǎo)致氣機(jī)不暢,出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)前乳房脹痛等癥狀。治療常用逍遙散、柴胡疏肝散等疏肝解郁,配合情志調(diào)節(jié)和適量運(yùn)動(dòng)。
腎主生殖,腎虛可分為腎陽虛和腎陰虛兩種類型。先天不足、房勞過度或久病耗傷等因素可導(dǎo)致腎虛,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)或崩漏等癥狀。治療腎陽虛可用右歸丸,腎陰虛可用左歸丸,日??墒秤煤谥ヂ?、核桃等補(bǔ)腎食物。
經(jīng)期受寒、貪食生冷等因素可導(dǎo)致寒邪客于胞宮,使血液凝滯不暢,形成血瘀。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)后期、量少色暗、有血塊、痛經(jīng)等癥狀。治療常用少腹逐瘀湯、溫經(jīng)湯等溫經(jīng)散寒、活血化瘀,平時(shí)應(yīng)注意保暖,避免寒涼刺激。
脾虛運(yùn)化失??蓪?dǎo)致痰濕內(nèi)生,阻滯沖任二脈,影響月經(jīng)正常來潮。常見于形體肥胖者,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、量少色淡、白帶量多等癥狀。治療可用蒼附導(dǎo)痰丸、二陳湯等健脾化痰,飲食上應(yīng)減少肥甘厚味,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
月經(jīng)不調(diào)患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒波動(dòng)。飲食宜清淡營養(yǎng),忌食生冷辛辣。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于氣血運(yùn)行。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行辨證施治,切勿自行用藥。冬季尤其要注意腰腹部保暖,夏季避免空調(diào)直吹,經(jīng)期忌冷水浴和劇烈運(yùn)動(dòng)。
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