新生兒腸絞痛主要表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、腹部脹氣、雙腿蜷縮、面部潮紅等癥狀,通常由胃腸功能不成熟、喂養(yǎng)不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)等因素引起。
新生兒腸絞痛最典型的癥狀是突然出現(xiàn)的劇烈哭鬧,多發(fā)生在傍晚或夜間,每次持續(xù)1-3小時(shí),每周至少出現(xiàn)3天??摁[時(shí)嬰兒面部通紅,雙手握拳,雙腿向腹部蜷縮,安撫措施往往難以奏效。這種哭鬧與饑餓或尿布潮濕無(wú)關(guān),通常在排便或排氣后緩解。
患兒腹部明顯膨隆,觸診可感到腸管充氣,叩診呈鼓音。由于腸道蠕動(dòng)不協(xié)調(diào),氣體在腸腔內(nèi)積聚無(wú)法順利排出,導(dǎo)致腹部不適。家長(zhǎng)可觀察到嬰兒頻繁放屁,有時(shí)伴隨打嗝,腹部皮膚可能因脹氣而緊繃發(fā)亮。
部分患兒會(huì)出現(xiàn)大便性狀改變,可能表現(xiàn)為泡沫便、黏液便或綠色稀便。排便時(shí)嬰兒常表現(xiàn)出痛苦表情,有時(shí)排便后哭鬧可暫時(shí)緩解。這種情況可能與乳糖不耐受或腸道菌群失衡有關(guān)。
由于反復(fù)腹痛,患兒睡眠節(jié)律被打亂,表現(xiàn)為入睡困難、易驚醒、睡眠時(shí)間縮短。白天可能因夜間哭鬧過(guò)度而顯得疲倦,但疼痛發(fā)作時(shí)又會(huì)突然驚醒哭鬧。
部分嬰兒在腸絞痛發(fā)作期間會(huì)出現(xiàn)拒食、吃奶時(shí)哭鬧、頻繁中斷吮吸等情況。喂養(yǎng)后腹痛可能加重,這與吞咽空氣過(guò)多或食物過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。母乳喂養(yǎng)兒可能出現(xiàn)頻繁找奶但實(shí)際攝入量減少的現(xiàn)象。
對(duì)于新生兒腸絞痛,家長(zhǎng)可嘗試調(diào)整喂養(yǎng)方式,如采用少量多次喂養(yǎng)、喂奶后拍嗝、選擇防脹氣奶瓶等措施。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免攝入可能引起過(guò)敏的食物,如牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等。日常護(hù)理時(shí)可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩,或用溫毛巾熱敷嬰兒腹部。若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他器質(zhì)性疾病。多數(shù)嬰兒的腸絞痛癥狀在3-4月齡后會(huì)自然緩解,家長(zhǎng)需保持耐心,避免過(guò)度焦慮。
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