無痛苦胃鏡檢查通常是指在靜脈麻醉下進行的胃鏡檢查,可有效減輕患者的不適感。主要有鎮(zhèn)靜麻醉、操作時間短、安全性高、適應(yīng)癥廣、需專業(yè)評估等特點。
無痛苦胃鏡檢查采用靜脈注射麻醉藥物如丙泊酚注射液、咪達唑侖注射液等,使患者在睡眠狀態(tài)下完成檢查。麻醉過程由專業(yè)麻醉醫(yī)師監(jiān)護,可避免傳統(tǒng)胃鏡引起的惡心嘔吐、咽喉反射等不適。檢查后可能出現(xiàn)短暫頭暈,需在復蘇室觀察30-60分鐘。
常規(guī)胃鏡檢查約需5-10分鐘,無痛苦胃鏡因患者配合度提高,操作時間可縮短至3-8分鐘。檢查前需禁食6-8小時,麻醉起效后醫(yī)生會經(jīng)口插入電子胃鏡,系統(tǒng)觀察食管、胃及十二指腸黏膜情況。
該技術(shù)已在臨床開展多年,嚴重并發(fā)癥概率極低。可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括一過性血壓下降、呼吸抑制等,均能通過麻醉團隊及時處理。禁忌癥包含嚴重心肺疾病、麻醉藥物過敏等,需術(shù)前完善心電圖、凝血功能等評估。
適用于需胃鏡檢查但恐懼普通胃鏡的患者,尤其有利于反復檢查的胃癌高危人群??擅鞔_診斷胃炎、胃潰瘍、食管靜脈曲張等疾病,同時能進行活檢、止血等治療操作。兒童、高齡患者需由麻醉科評估后個體化實施。
檢查前需麻醉門診評估心肺功能及用藥史,告知近期服用抗凝藥物情況。術(shù)后2小時內(nèi)禁止駕車或精密操作,24小時內(nèi)避免單獨活動。哺乳期女性需暫停哺乳12小時,糖尿病患者需調(diào)整降糖方案。
檢查后2小時可飲少量溫水,無嗆咳后再逐步進食溫涼流質(zhì)。當天避免辛辣刺激食物,觀察是否有嘔血、黑便等異常。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行操作,麻醉蘇醒后需家屬陪同離院。長期胃部不適者應(yīng)定期復查,結(jié)合幽門螺桿菌檢測等綜合評估。
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