CT一般能查出腸部腫瘤,但檢出率受腫瘤大小、位置等因素影響。腸部腫瘤可能由遺傳、慢性炎癥、不良飲食習(xí)慣等因素引起,通常表現(xiàn)為腹痛、排便習(xí)慣改變、便血等癥狀。
CT掃描通過(guò)X射線成像技術(shù)可清晰顯示腸道結(jié)構(gòu),對(duì)直徑超過(guò)5毫米的腸部腫瘤具有較高檢出率。增強(qiáng)CT能進(jìn)一步區(qū)分腫瘤與周?chē)M織的關(guān)系,輔助判斷腫瘤性質(zhì)。對(duì)于早期微小腫瘤或平坦型病變,CT可能漏診,此時(shí)需結(jié)合腸鏡檢查。部分腸道重疊區(qū)域如回盲部,受解剖結(jié)構(gòu)限制也可能影響觀察效果。
腸鏡檢查能直接觀察黏膜病變并取活檢,是確診腸部腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于CT提示可疑病灶但腸鏡未發(fā)現(xiàn)異常的情況,可考慮膠囊內(nèi)鏡或PET-CT進(jìn)一步排查。特殊類(lèi)型腫瘤如間質(zhì)瘤,需結(jié)合超聲內(nèi)鏡評(píng)估浸潤(rùn)深度。家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病患者,即使CT未發(fā)現(xiàn)異常也應(yīng)定期進(jìn)行腸鏡篩查。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃腸腫瘤篩查,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、便血、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常保持膳食纖維攝入,限制紅肉及加工食品,戒煙限酒有助于降低腸癌風(fēng)險(xiǎn)。篩查發(fā)現(xiàn)腸道息肉應(yīng)及時(shí)切除,并遵醫(yī)囑隨訪復(fù)查。
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