肌肉挫傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肌肉挫傷通常由外力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉過(guò)度拉伸、血液循環(huán)障礙、肌肉組織撕裂等原因引起。
肌肉挫傷后需要立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。受傷部位可使用彈性繃帶或護(hù)具進(jìn)行固定,減少肌肉活動(dòng)。休息時(shí)間根據(jù)損傷程度決定,輕度挫傷需要1-3天,中度挫傷需要3-7天,重度挫傷需要7-14天。休息期間可以適當(dāng)抬高患肢,有助于減輕腫脹。
急性期24-48小時(shí)內(nèi)采用冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,有助于收縮血管減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)加速恢復(fù)。熱敷溫度不宜過(guò)高,每次20-30分鐘,每日2-3次。冷熱交替敷法對(duì)慢性期肌肉挫傷也有一定效果。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片。嚴(yán)重腫脹可配合使用七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。外用藥可選擇雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。中藥制劑如云南白藥氣霧劑也有一定療效。
恢復(fù)期可采用超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù),每次8-10分鐘,每周3-5次。低頻脈沖電刺激有助于緩解肌肉痙攣和疼痛。紅外線照射可改善局部血液循環(huán),每次15-20分鐘。沖擊波治療對(duì)慢性肌肉挫傷后遺癥效果較好。手法按摩應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免二次損傷。
嚴(yán)重肌肉挫傷伴隨大面積血腫或肌肉完全斷裂時(shí)需手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方式包括血腫清除術(shù)、肌肉縫合術(shù)等。術(shù)后需要固定4-6周,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌肉功能。手術(shù)適應(yīng)證需由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估,通常適用于職業(yè)運(yùn)動(dòng)員或特殊崗位人員。
肌肉挫傷恢復(fù)期間應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉等促進(jìn)肌肉修復(fù)。維生素C有助于膠原合成,可適量食用柑橘類水果。避免辛辣刺激性食物??祻?fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn),初期以被動(dòng)活動(dòng)為主,逐漸增加主動(dòng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。保持充足睡眠,戒煙限酒,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、活動(dòng)障礙等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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