雙臂酸痛無力可能與肌肉勞損、頸椎病、周圍神經(jīng)病變、電解質(zhì)紊亂、風濕免疫性疾病等因素有關(guān)??赏ㄟ^休息制動、物理治療、藥物治療等方式緩解。
長時間提重物或重復性動作會導致肱二頭肌、三角肌等肌群乳酸堆積,表現(xiàn)為雙側(cè)上臂彌漫性酸脹痛,伴握力下降。急性期需停止活動并用冰敷,48小時后改用熱敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或口服布洛芬緩釋膠囊。
神經(jīng)根型頸椎病易壓迫C5-C7神經(jīng)根,引發(fā)放射性臂痛伴手指麻木??赡芘c長期低頭、椎間盤突出有關(guān),頸椎MRI可確診。建議佩戴頸托制動,配合頸椎牽引,嚴重者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)或塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。
糖尿病或酒精中毒引起的末梢神經(jīng)炎會導致手套樣感覺異常,表現(xiàn)為雙臂蟻走感伴肌力減退。需檢測血糖和肌電圖,治療原發(fā)病的同時可遵醫(yī)囑服用依帕司他片或硫辛酸膠囊改善神經(jīng)代謝。
低鉀血癥會使骨骼肌興奮性降低,出現(xiàn)對稱性肢體軟癱,常見于腹瀉、利尿劑過量。血清鉀檢測值低于3.5mmol/L時可確診,需口服氯化鉀緩釋片補鉀,重度者需靜脈補液治療。
多發(fā)性肌炎會出現(xiàn)近端肌群無力,伴肌酶升高和雷諾現(xiàn)象??赡芘c自身抗體攻擊肌纖維有關(guān),需檢測抗Jo-1抗體。可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應,配合甲氨蝶呤片控制病情進展。
建議避免提拉超過5公斤的重物,伏案工作每1小時活動肩頸5分鐘。飲食注意補充富含維生素B1的糙米、燕麥,每日保證300毫升牛奶攝入維持血鈣水平。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)肌肉萎縮,需及時至神經(jīng)內(nèi)科或骨科就診完善肌電圖、頸椎MRI等檢查。
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