腰椎突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎突出通常由長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力??膳浜陷S向翻身,防止肌肉僵硬。日常使用腰圍支撐,但連續(xù)佩戴不超過3小時。
超短波治療儀可促進局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,通過間歇性牽拉增大椎間隙。紅外線照射配合中頻電刺激能改善肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘。
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解炎癥性疼痛。甲鈷胺片促進神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片通過中樞性肌肉松弛作用減輕腰部肌群緊張。所有藥物需遵醫(yī)囑使用。
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位,配合電針刺激調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背筋膜。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材,每日1次連續(xù)2周。拔罐療法適用于寒濕型腰痛。
椎間孔鏡手術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核,創(chuàng)傷較小。開放椎間盤切除術(shù)適用于嚴(yán)重鈣化病例,需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴支具3個月,避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。微創(chuàng)介入治療包含射頻消融術(shù)等。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,睡眠時膝關(guān)節(jié)下墊枕維持腰椎生理曲度。避免單手提重物及突然轉(zhuǎn)身動作,搬重物時保持腰部直立。游泳和五點支撐鍛煉可增強核心肌群力量。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制辛辣刺激性食物攝入。出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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