乳腺癌化療是否需要住院取決于化療方案和患者個(gè)體情況,部分患者需要短期住院,多數(shù)患者可在門診完成治療。
乳腺癌化療的住院需求主要與藥物類型、給藥方式及患者耐受性相關(guān)。靜脈注射化療藥物如多柔比星脂質(zhì)體注射液、紫杉醇注射液等可能需住院1-3天監(jiān)測急性過敏反應(yīng)或心臟毒性。而口服化療藥如卡培他濱片通常無需住院,但需定期返院復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。對(duì)于采用密集化療方案或合并基礎(chǔ)疾病如糖尿病的患者,醫(yī)生可能建議住院3-5天以便及時(shí)處理骨髓抑制等不良反應(yīng)。門診化療適用于身體狀況良好、使用溫和方案如TC方案的患者,每次治療耗時(shí)2-4小時(shí),治療后可直接離院。
特殊情況下住院時(shí)間可能延長。接受大劑量化療聯(lián)合自體干細(xì)胞移植的患者需住院2-4周進(jìn)行無菌隔離。出現(xiàn)嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少伴發(fā)熱、重度腹瀉等并發(fā)癥時(shí)需緊急住院5-7天。老年患者或既往有心臟疾病者使用蒽環(huán)類藥物時(shí),部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)要求住院24-48小時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。
乳腺癌化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如雞蛋、魚肉等,每日飲水不少于2000毫升促進(jìn)藥物代謝。治療前后1周避免去人群密集場所,外出佩戴口罩。每周監(jiān)測體重變化,記錄體溫及不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但白細(xì)胞低于3×10?/L時(shí)應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)?;熼g歇期可進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能檢查,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、口腔潰瘍等情況需及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,餐具煮沸消毒,避免生冷食物。建議家屬學(xué)會(huì)注射粒細(xì)胞刺激因子等應(yīng)急處理技能。
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