痛風經常犯可通過調整飲食、控制體重、多飲水、藥物治療、定期監(jiān)測尿酸等方式緩解。痛風通常由高尿酸血癥、遺傳因素、飲食不當、肥胖、腎功能異常等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平。動物內臟、海鮮、濃肉湯等食物嘌呤含量較高,可能誘發(fā)痛風發(fā)作。建議增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入,適量食用雞蛋和谷物。避免飲酒尤其是啤酒,酒精可能抑制尿酸排泄。
超重或肥胖可能增加痛風發(fā)作風險。通過合理運動與飲食控制,將體重維持在正常范圍有助于改善代謝異常。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等,但急性發(fā)作時應避免關節(jié)負重運動。
每日飲水2000-3000毫升可促進尿酸排泄。建議選擇白開水、淡茶等低糖飲品,避免含糖飲料。分次少量飲用,尤其在運動前后注意補充水分。充足的水分攝入有助于稀釋尿液,減少尿酸鹽結晶形成。
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片緩解疼痛。緩解期可使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。苯溴馬隆片可促進尿酸排泄,但腎功能不全者慎用。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,不可自行調整劑量。
每3-6個月檢測血尿酸水平,控制目標通常低于360μmol/L。監(jiān)測腎功能、尿常規(guī)等指標可評估疾病進展。記錄發(fā)作頻率與誘因有助于調整治療方案。出現關節(jié)腫痛加重或藥物不良反應時應及時復診。
痛風患者需長期堅持健康生活方式,避免突然受涼、關節(jié)損傷等誘發(fā)因素。急性發(fā)作期應抬高患肢、局部冷敷,選擇寬松鞋襪減少關節(jié)壓力。日??蛇m量飲用蘇打水堿化尿液,但合并高血壓者需控制鈉鹽攝入。建立規(guī)律的作息習慣,保證充足睡眠,避免過度疲勞可能加重癥狀。若一年內發(fā)作超過3次或出現痛風石,建議風濕免疫科??齐S訪。
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