男性乙肝病毒攜帶者通??梢陨】岛蟠?。乙肝病毒主要通過(guò)母嬰傳播、血液傳播和性接觸傳播,男性攜帶者通過(guò)科學(xué)干預(yù)可大幅降低垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)。
男性乙肝病毒攜帶者生育前需進(jìn)行乙肝病毒DNA定量檢測(cè)和肝功能評(píng)估。若病毒載量較高,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下接受抗病毒治療,將病毒載量控制在低水平后再備孕??共《舅幬锶缍魈婵f片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片能有效抑制病毒復(fù)制。同時(shí)配偶需完成乙肝疫苗接種并確認(rèn)產(chǎn)生足夠抗體,可阻斷性接觸傳播途徑。
新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗聯(lián)合免疫。完成三針乙肝疫苗全程接種后,需檢測(cè)乙肝表面抗體水平確認(rèn)免疫效果。極少數(shù)情況下若父親病毒載量極高且存在精液病毒暴露風(fēng)險(xiǎn),可考慮輔助生殖技術(shù)中的精子洗滌處理。
備孕期間男性應(yīng)保持規(guī)律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量。配偶孕中晚期需復(fù)查乙肝抗體滴度,分娩時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。建議選擇有資質(zhì)的產(chǎn)科醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢,新生兒免疫接種后7-12個(gè)月需進(jìn)行乙肝血清學(xué)檢測(cè)確認(rèn)阻斷效果,日常生活中避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品,家庭成員都應(yīng)接種乙肝疫苗建立免疫屏障。
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