咬肌切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通??煽?,但需嚴(yán)格評(píng)估個(gè)體適應(yīng)癥及選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。該手術(shù)主要用于改善咬肌肥大導(dǎo)致的面部輪廓問(wèn)題,風(fēng)險(xiǎn)程度與操作規(guī)范、術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
術(shù)中可能出現(xiàn)局部出血、神經(jīng)損傷或麻醉相關(guān)并發(fā)癥。出血量通常較少且可通過(guò)電凝止血控制,但解剖層次不清晰時(shí)可能增加面神經(jīng)分支損傷概率,導(dǎo)致暫時(shí)性表情肌無(wú)力。麻醉風(fēng)險(xiǎn)與個(gè)體基礎(chǔ)疾病相關(guān),術(shù)前需完善心肺功能評(píng)估。術(shù)后早期常見(jiàn)腫脹、淤青及張口受限,多數(shù)在2-4周逐漸消退,但需警惕血腫形成或傷口感染等并發(fā)癥,表現(xiàn)為持續(xù)疼痛、發(fā)熱或異常分泌物。
罕見(jiàn)情況下可能發(fā)生咬合功能異?;螂p側(cè)不對(duì)稱,與肌肉切除量把控不當(dāng)有關(guān)。長(zhǎng)期隨訪發(fā)現(xiàn)部分患者可能出現(xiàn)代償性顳肌肥大或軟組織松弛,需通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練或二次手術(shù)矯正。糖尿病患者、凝血功能障礙者及瘢痕體質(zhì)人群并發(fā)癥概率相對(duì)較高,術(shù)前需進(jìn)行針對(duì)性篩查。
建議術(shù)前通過(guò)三維影像評(píng)估肌肉體積,選擇保留部分肌纖維的改良術(shù)式降低功能影響。術(shù)后須嚴(yán)格佩戴彈力面罩、避免早期咀嚼硬物,并定期復(fù)查肌肉功能恢復(fù)情況。如出現(xiàn)持續(xù)性麻木或咬合錯(cuò)位需及時(shí)干預(yù)。
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