乙狀結腸管狀腺瘤是結腸黏膜上皮細胞異常增生形成的良性腫瘤,屬于結腸息肉的一種常見類型,可能與遺傳因素、長期高脂飲食、慢性炎癥刺激等因素有關。
乙狀結腸管狀腺瘤通常表現為腸黏膜表面突起的腫物,直徑多在1厘米以內,表面光滑或呈分葉狀。這類腺瘤的細胞排列呈管狀結構,細胞異型性較輕,癌變概率相對較低。多數患者無明顯癥狀,部分可能出現便血、排便習慣改變或腹痛。內鏡檢查是診斷的金標準,通過活檢可明確病理類型。對于直徑小于1厘米的腺瘤,內鏡下切除是首選治療方式,術后需定期復查腸鏡。
少數體積較大或病理提示高級別上皮內瘤變的腺瘤,可能需擴大切除范圍。若腺瘤已發(fā)生癌變且浸潤至黏膜下層,可能需追加外科手術。長期未治療的腺瘤可能增大或惡變,尤其伴有家族史、多發(fā)性息肉的患者風險更高。合并腸梗阻、大出血等并發(fā)癥時需緊急處理。術后病理若發(fā)現癌變,需進一步評估是否需放化療。
乙狀結腸管狀腺瘤患者術后應保持低脂高纖維飲食,適量增加全谷物、蔬菜水果攝入,限制紅肉及加工肉制品。規(guī)律運動有助于促進腸道蠕動,建議每周進行150分鐘中等強度鍛煉。戒煙限酒,避免辛辣刺激食物。術后1年內需復查腸鏡,之后根據醫(yī)生建議制定隨訪計劃。日常出現便血、腹痛加重等情況應及時就醫(yī)。保持良好排便習慣,避免久坐和用力排便,可適當補充益生菌調節(jié)腸道菌群。
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