心臟彩超和心電圖是兩種不同的心臟檢查方法，主要區(qū)別在于檢查原理、觀察重點(diǎn)和臨床應(yīng)用各有側(cè)重。

一、檢查原理

心臟彩超，即超聲心動(dòng)圖，其原理是利用超聲波探頭發(fā)射聲波，當(dāng)聲波遇到心臟各層結(jié)構(gòu)時(shí)會(huì)產(chǎn)生回聲，通過接收并處理這些回聲信號(hào)，在屏幕上形成心臟的動(dòng)態(tài)圖像。這項(xiàng)技術(shù)能直觀顯示心臟的形態(tài)、大小、內(nèi)部結(jié)構(gòu)如心房心室、瓣膜的開閉活動(dòng)、心肌的厚度以及心臟的收縮與舒張功能。心電圖則是將電極放置在人體體表特定位置，記錄心臟在每一次心動(dòng)周期中由心肌細(xì)胞電活動(dòng)所產(chǎn)生的生物電變化，并將這些微弱的電流變化放大并描記成一條連續(xù)的波形曲線，這條曲線反映了心臟電激動(dòng)的起源、傳導(dǎo)順序以及復(fù)極過程。

二、觀察重點(diǎn)

心臟彩超觀察的重點(diǎn)是心臟的解剖結(jié)構(gòu)和機(jī)械運(yùn)動(dòng)。它能精確測(cè)量心臟各腔室的大小，評(píng)估心室壁的厚度和運(yùn)動(dòng)是否協(xié)調(diào)，診斷心臟瓣膜是否存在狹窄、關(guān)閉不全或脫垂，檢測(cè)心包腔內(nèi)有無積液，以及評(píng)估心臟的泵血功能，如計(jì)算射血分?jǐn)?shù)。心電圖觀察的重點(diǎn)是心臟的電生理活動(dòng)。通過分析波形的形態(tài)、高度、寬度、節(jié)律和間期，可以判斷心臟跳動(dòng)的節(jié)律是否規(guī)整，診斷各類心律失常如早搏、房顫、傳導(dǎo)阻滯，識(shí)別心肌是否存在缺血、損傷或壞死，以及評(píng)估心房、心室是否肥大。

三、信息維度

心臟彩超提供的是關(guān)于心臟結(jié)構(gòu)和血流動(dòng)力學(xué)的空間與動(dòng)態(tài)信息。它能實(shí)時(shí)呈現(xiàn)心臟跳動(dòng)的動(dòng)態(tài)畫面，顯示血液在心臟內(nèi)的流動(dòng)方向和速度，并通過彩色多普勒技術(shù)以不同顏色標(biāo)識(shí)血流方向，從而發(fā)現(xiàn)異常分流或反流。心電圖提供的是關(guān)于心臟電活動(dòng)的時(shí)間序列信息。它是一維的、隨時(shí)間變化的曲線圖，雖然不能直接看到心臟的形態(tài)，但能精確捕捉到每一次心跳中電活動(dòng)的瞬時(shí)變化，對(duì)于診斷一過性的心律失常或心肌缺血具有獨(dú)特價(jià)值。

四、檢查方式

心臟彩超檢查屬于無創(chuàng)性影像學(xué)檢查。檢查時(shí)，患者通常取左側(cè)臥位，醫(yī)生將耦合劑涂抹在探頭和患者胸壁之間，然后將探頭置于胸骨左側(cè)區(qū)域進(jìn)行多切面掃查，整個(gè)過程無痛，但需要患者配合保持平靜呼吸。心電圖檢查同樣是無創(chuàng)的。檢查時(shí)，患者平躺，醫(yī)護(hù)人員將多個(gè)電極片分別貼在手腕、腳踝和胸前指定位置，連接好導(dǎo)聯(lián)線后，儀器在數(shù)十秒內(nèi)即可記錄下一段心電信號(hào)，檢查快速簡便，幾乎不受體位限制。

五、臨床應(yīng)用

心臟彩超常用于診斷結(jié)構(gòu)性心臟病。例如，用于確診先天性心臟病如房間隔缺損、室間隔缺損，評(píng)估心臟瓣膜病如風(fēng)濕性心臟瓣膜病、老年性退行性瓣膜病變，診斷心肌病如擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病，以及監(jiān)測(cè)心功能不全、心包疾病和心臟內(nèi)腫瘤等。心電圖則更側(cè)重于診斷功能性或電活動(dòng)異常的心臟病。它是指南推薦用于篩查和診斷冠心病、心絞痛、心肌梗死的基礎(chǔ)檢查，也是診斷各種類型心律失常的金標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)可用于評(píng)估藥物如洋地黃類藥物或電解質(zhì)紊亂如高鉀血癥對(duì)心臟電活動(dòng)的影響。

心臟彩超和心電圖在臨床實(shí)踐中常常互補(bǔ)使用，而非相互替代。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體癥狀，如心悸、胸悶、氣短或水腫，結(jié)合體格檢查的發(fā)現(xiàn)，來選擇合適的檢查。對(duì)于疑似心力衰竭或心臟結(jié)構(gòu)異常的患者，心臟彩超不可或缺；而對(duì)于以心慌、頭暈或暈厥為主要表現(xiàn)的患者，心電圖往往是首選的篩查工具。有時(shí)，為了全面評(píng)估心臟狀況，醫(yī)生會(huì)建議兩者都做。了解這兩種檢查的區(qū)別，有助于患者更好地理解醫(yī)生的診斷思路和檢查目的，從而積極配合完成必要的檢查。日常維護(hù)心臟健康，應(yīng)注意保持低鹽低脂的均衡飲食，進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，避免過度勞累和精神緊張，并定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平。