右腳踝腫脹可能與外傷、靜脈功能不全、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、心力衰竭等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
踝關(guān)節(jié)扭傷或骨折是常見原因,局部可見淤青、壓痛,活動(dòng)受限。需制動(dòng)休息,急性期冷敷,48小時(shí)后熱敷,嚴(yán)重者需石膏固定。
下肢靜脈回流障礙導(dǎo)致水腫,晨輕暮重,可能伴隨皮膚色素沉著。可穿戴醫(yī)用彈力襪,避免久站,嚴(yán)重者需靜脈射頻消融術(shù)。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆片等藥物。
細(xì)菌感染導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔化膿,伴有發(fā)熱、白細(xì)胞升高。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療。
右心衰引起體循環(huán)淤血,表現(xiàn)為對(duì)稱性凹陷性水腫。需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,配合地高辛片強(qiáng)心治療。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,休息時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流??刂泼咳诊嬎吭?500毫升以內(nèi),減少高嘌呤食物攝入。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難等表現(xiàn),須立即急診處理。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率等指標(biāo),糖尿病患者需特別注意足部皮膚護(hù)理。
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