寶寶夜間咳嗽加重可能與室內(nèi)空氣干燥、過(guò)敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管哮喘等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察咳嗽伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
夜間空調(diào)或暖氣使用可能導(dǎo)致空氣濕度下降,刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳。家長(zhǎng)可使用加濕器維持50%左右濕度,睡前用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。避免在臥室放置毛絨玩具或地毯等積塵物品。
塵螨、寵物皮屑或床品纖維可能誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽,表現(xiàn)為夜間平臥時(shí)加劇。建議每周用60℃熱水清洗床品,更換防螨材質(zhì)枕套。若伴隨打噴嚏、揉眼等癥狀,需就醫(yī)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
病毒性感冒易引發(fā)夜間體位性咳嗽,因鼻后滴漏刺激咽喉所致??勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液緩解痰液,配合布地奈德霧化吸入減輕氣道炎癥。監(jiān)測(cè)體溫變化,警惕發(fā)展為支氣管炎。
嬰幼兒賁門發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃酸反流刺激咽喉,表現(xiàn)為進(jìn)食后1-2小時(shí)嗆咳。建議少量多餐喂養(yǎng),餐后保持直立位30分鐘。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂顆粒保護(hù)胃黏膜。
夜間迷走神經(jīng)興奮性增高可誘發(fā)哮喘咳嗽,特征為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音。需通過(guò)肺功能檢查確診,急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑,長(zhǎng)期控制需遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉顆粒。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物。保持臥室通風(fēng)但避免冷風(fēng)直吹,睡前1小時(shí)避免進(jìn)食。若咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況,需立即前往兒科或呼吸科就診。日常可適當(dāng)抬高床頭15度,減少反流和鼻腔分泌物倒流刺激。
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