會(huì)陰炎性腫塊可通過(guò)局部清潔護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。會(huì)陰炎性腫塊通常由細(xì)菌感染、毛囊炎、前庭大腺囊腫、皮脂腺囊腫、外陰膿腫等原因引起。
每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用刺激性洗劑。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗,保持局部干燥。急性期可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴,濃度控制在1:5000,每次10-15分鐘。若腫塊伴分泌物增多,清洗后可用無(wú)菌紗布輕輕蘸干。
細(xì)菌感染可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,每日2次。真菌感染需使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。前庭大腺囊腫繼發(fā)感染時(shí)可外敷魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)化膿。使用外用藥前需清潔雙手,避免交叉感染。孕婦用藥需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估。
細(xì)菌性感染可口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。嚴(yán)重感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選用左氧氟沙星片。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。真菌感染需口服氟康唑膠囊,療程通常2周。服用抗生素期間禁止飲酒。
超短波治療適用于直徑小于3厘米的炎性腫塊,每次15分鐘。紅外線照射可促進(jìn)局部血液循環(huán),每日1次。膿腫未成熟期可采用硫酸鎂濕敷。治療期間需監(jiān)測(cè)腫塊變化,若出現(xiàn)波動(dòng)感應(yīng)立即停用。
前庭大腺囊腫需行造口術(shù)或切除術(shù)。外陰膿腫需切開(kāi)引流并放置橡皮條。術(shù)后每日用碘伏消毒創(chuàng)面,必要時(shí)口服抗生素預(yù)防感染。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。復(fù)發(fā)患者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
治療期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,多攝入維生素C豐富的獼猴桃、西藍(lán)花等食物。選擇寬松衣物減少摩擦,暫停使用衛(wèi)生護(hù)墊。每日飲水不少于1500毫升,保持排便通暢。急性期禁止性生活,恢復(fù)期需使用避孕套。若腫塊持續(xù)增大、發(fā)熱或出現(xiàn)膿血性分泌物,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。
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