上眼瞼腫可能由過敏反應、麥粒腫、結膜炎、淚腺炎、腎病綜合征等原因引起,可通過冷敷、藥物治療、手術引流等方式緩解。上眼瞼腫脹通常伴隨紅腫、疼痛、分泌物增多等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對性處理。
接觸花粉、塵螨或使用刺激性化妝品可能引發(fā)眼瞼過敏性水腫,常伴有瘙癢和皮膚發(fā)紅。需立即停用致敏物質,局部冷敷緩解腫脹,嚴重時可遵醫(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液、氯雷他定片等抗過敏藥物。避免揉搓加重炎癥。
金黃色葡萄球菌感染睫毛毛囊會導致局限性紅腫硬結,觸痛明顯。早期可用妥布霉素滴眼液控制感染,配合40-45℃熱敷促進膿液排出。若形成膿腫需手術切開引流,切忌自行擠壓以免引起眶周感染。
肺炎鏈球菌等病原體感染可致眼瞼彌漫性腫脹,伴隨大量黃白色分泌物。需使用左氧氟沙星滴眼液進行抗菌治療,每日用生理鹽水清潔瞼緣。具有傳染性,需單獨使用毛巾并避免共用眼部化妝品。
病毒或細菌侵襲淚腺會引起外上方眼瞼腫脹,可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素,慢性患者可嘗試潑尼松龍片減輕炎癥。反復發(fā)作者需排查自身免疫性疾病。
低蛋白血癥導致血漿膠體滲透壓下降時,會出現(xiàn)晨起雙側眼瞼水腫,按壓凹陷明顯。需完善尿蛋白定量檢查,使用呋塞米片利尿,同時補充人血白蛋白。需限制每日鈉攝入量低于3克。
建議每日用無菌棉簽清潔瞼緣分泌物,睡眠時墊高枕頭減輕晨起水腫。避免長時間用眼疲勞,隱形眼鏡佩戴者需加強鏡片護理。若腫脹持續(xù)超過48小時伴視力下降、發(fā)熱等癥狀,應立即就診排查眶蜂窩織炎等嚴重并發(fā)癥。過敏體質者應建立過敏原檔案,家中常備抗組胺藥物應急使用。
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