骶髂關(guān)節(jié)炎可通過中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿療法、拔罐療法、中藥外敷等中醫(yī)方法治療。骶髂關(guān)節(jié)炎可能與風寒濕邪侵襲、外傷勞損、肝腎不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰骶部疼痛、活動受限等癥狀。
針對風寒濕痹型可選用獨活寄生湯加減,方中獨活、桑寄生可祛風濕兼補肝腎;肝腎虧虛型適用左歸丸,熟地黃、山茱萸等藥物能滋腎填精。中藥需由中醫(yī)師辨證后開具,避免自行配伍。服藥期間忌食生冷油膩,濕熱體質(zhì)者慎用溫補類藥物。
常選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位,配合阿是穴局部針刺,采用平補平瀉手法。寒證可加艾灸關(guān)元穴,熱證則用三棱針點刺放血。急性期每日治療1次,慢性期隔日1次,10次為1療程。皮膚感染、凝血功能障礙者禁用。
采用滾法、按揉法松解腰骶部肌肉,配合斜扳法調(diào)整骶髂關(guān)節(jié)錯位。操作需由專業(yè)醫(yī)師進行,避免暴力手法。急性炎癥期禁用關(guān)節(jié)復位手法,骨質(zhì)疏松患者慎用重手法。治療后需臥硬板床休息,避免久坐久站。
在疼痛區(qū)域走罐或留罐5-10分鐘,可配合刺絡拔罐祛瘀活血。皮膚破損、高熱患者不宜使用,凝血異常者禁用。拔罐后注意保暖,4小時內(nèi)避免接觸冷水。每周治療2-3次,與針灸交替進行效果更佳。
急性期用金黃散醋調(diào)外敷消腫止痛,慢性期用艾葉、紅花等藥物熱奄包溫通經(jīng)絡。過敏體質(zhì)者需先行皮膚測試,敷藥時間不超過2小時。孕婦禁用活血類外用藥,皮膚潰爛處禁止敷藥。可配合TDP神燈照射增強藥效。
骶髂關(guān)節(jié)炎患者日常應睡硬板床,避免負重和劇烈運動,注意腰骶部保暖。可練習八段錦"兩手攀足固腎腰"動作增強腰肌力量,飲食上多食用黑豆、核桃等補腎食材。急性發(fā)作期建議臥床休息,若出現(xiàn)下肢放射痛或麻木需及時復查,治療期間定期復查血沉、C反應蛋白等炎癥指標。中醫(yī)治療需堅持3個月以上療程,配合現(xiàn)代醫(yī)學檢查評估療效。
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