大人腮腺炎主要表現(xiàn)為腮腺腫脹疼痛、發(fā)熱、頭痛等癥狀,可通過抗病毒藥物、對癥治療和隔離護(hù)理等方式緩解。腮腺炎通常由病毒感染引起,具有傳染性,需及時(shí)就醫(yī)處理。
腮腺炎最典型癥狀為單側(cè)或雙側(cè)腮腺區(qū)腫脹疼痛,觸摸時(shí)有明顯壓痛,進(jìn)食酸性食物時(shí)疼痛加劇。腫脹部位以耳垂為中心向周圍擴(kuò)散,皮膚表面無發(fā)紅但緊繃發(fā)亮。該癥狀通常持續(xù)5-7天,可能與腮腺導(dǎo)管阻塞、病毒復(fù)制刺激腺體有關(guān)。治療時(shí)可局部冷敷緩解腫脹,避免進(jìn)食刺激性食物。
多數(shù)患者會出現(xiàn)38-39℃的中低度發(fā)熱,伴隨全身乏力、肌肉酸痛等流感樣癥狀。發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,與病毒血癥引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等解熱鎮(zhèn)痛藥,同時(shí)保持每日2000毫升以上飲水量幫助代謝。
病毒侵襲上呼吸道時(shí)可能引發(fā)持續(xù)性鈍痛,部分患者伴有咽部充血、吞咽困難。癥狀多與病毒直接損傷黏膜及局部淋巴結(jié)腫大有關(guān)??墒褂蒙睇}水漱口緩解咽痛,必要時(shí)醫(yī)生可能開具利巴韋林氣霧劑進(jìn)行局部抗病毒治療。
少數(shù)患者可能并發(fā)睪丸炎或卵巢炎,表現(xiàn)為下腹墜痛、陰囊腫脹;胰腺炎則會出現(xiàn)上腹劇痛伴嘔吐。這些情況與病毒擴(kuò)散至其他腺體有關(guān),需立即就醫(yī)。臨床常用更昔洛韋氯化鈉注射液控制病毒擴(kuò)散,配合血淀粉酶檢測等監(jiān)測手段。
發(fā)病前2天至腫脹消退后5天均具有傳染性,主要通過飛沫傳播。確診后應(yīng)單獨(dú)隔離,避免共用餐具。接觸者可使用腮腺炎減毒活疫苗進(jìn)行應(yīng)急預(yù)防,免疫球蛋白對暴露后預(yù)防也有一定效果。
腮腺炎患者需保持口腔清潔,每日用復(fù)方氯己定含漱液漱口3-4次。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋,避免柑橘類等促唾液分泌的食物?;謴?fù)期注意觀察體溫變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識模糊等嚴(yán)重癥狀需急診處理?;疾∑陂g嚴(yán)格隔離至腮腺腫脹完全消退后5天,密切接觸者應(yīng)監(jiān)測體溫21天。
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