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細(xì)菌和霉菌混合感染怎么治療

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細(xì)菌和霉菌混合感染需聯(lián)合使用抗菌藥物和抗真菌藥物，常見(jiàn)治療方式主要有抗生素治療、抗真菌治療、局部清創(chuàng)護(hù)理、免疫支持治療、環(huán)境消毒干預(yù)等。

1、抗生素治療

針對(duì)細(xì)菌感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素，如頭孢呋辛酯片可覆蓋革蘭陽(yáng)性菌，左氧氟沙星片對(duì)陰性菌有效。嚴(yán)重感染時(shí)可聯(lián)用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與抗真菌藥物相互作用。

2、抗真菌治療

霉菌感染常用氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊，皮膚黏膜感染可外用硝酸咪康唑乳膏。深部真菌感染需靜脈注射兩性霉素B脂質(zhì)體。治療周期通常需4-6周，需定期復(fù)查真菌培養(yǎng)。

3、局部清創(chuàng)護(hù)理

對(duì)于皮膚混合感染創(chuàng)面，需每日用生理鹽水沖洗后外敷銀離子敷料。口腔黏膜感染可用碳酸氫鈉溶液漱口，陰道感染可使用克霉唑陰道片聯(lián)合甲硝唑栓劑。

4、免疫支持治療

混合感染患者常伴有免疫功能低下，可補(bǔ)充胸腺肽腸溶片調(diào)節(jié)免疫，嚴(yán)重者可靜脈輸注人免疫球蛋白。糖尿病患者需強(qiáng)化血糖控制，HIV感染者需調(diào)整抗病毒方案。

5、環(huán)境消毒干預(yù)

消除環(huán)境中的致病源至關(guān)重要，需用含氯消毒劑處理患者衣物，空氣消毒可使用紫外線循環(huán)風(fēng)設(shè)備。潮濕區(qū)域應(yīng)保持通風(fēng)干燥，避免霉菌孢子滋生。

治療期間應(yīng)保持患處清潔干燥，穿寬松透氣的棉質(zhì)衣物，飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入以促進(jìn)組織修復(fù)。避免搔抓感染部位，接觸寵物后需徹底洗手。定期復(fù)查血常規(guī)和感染指標(biāo)，若出現(xiàn)新發(fā)皮疹、持續(xù)發(fā)熱或創(chuàng)面滲液增多應(yīng)及時(shí)復(fù)診。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡，但須與抗菌藥物間隔2小時(shí)服用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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