眼瞼內(nèi)長(zhǎng)小水泡可通過(guò)熱敷、保持眼部清潔、使用抗生素眼膏、抗病毒滴眼液、手術(shù)引流等方式治療。眼瞼內(nèi)長(zhǎng)小水泡通常由瞼腺炎、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、結(jié)膜囊腫、瞼板腺功能障礙等原因引起。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解瞼腺炎引起的眼瞼腫脹和小水泡。使用干凈毛巾浸泡溫水后擰干,敷在閉合的眼瞼上5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷溫度不宜超過(guò)40攝氏度,避免燙傷皮膚。該方法適用于早期無(wú)明顯化膿的瞼腺炎。
使用生理鹽水或?qū)S醚鄄壳鍧嵰簺_洗結(jié)膜囊,每日2-3次可減少細(xì)菌滋生。清潔時(shí)注意從內(nèi)眥向外眥單向擦拭,避免污染擴(kuò)散。過(guò)敏體質(zhì)者需選用無(wú)防腐劑的人工淚液清潔。該方法對(duì)過(guò)敏性或化學(xué)刺激導(dǎo)致的小水泡有緩解作用。
細(xì)菌感染引起的瞼腺炎可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星眼用凝膠、妥布霉素地塞米松眼膏、紅霉素眼膏等。這些藥物能抑制金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌,使用時(shí)需將藥膏均勻涂抹于瞼緣處。用藥期間出現(xiàn)眼部灼痛或視力模糊應(yīng)立即停用。
單純皰疹病毒導(dǎo)致的眼瞼水泡需使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、干擾素α2b滴眼液等抗病毒藥物。這類藥物能抑制病毒DNA復(fù)制,使用時(shí)需保證每2小時(shí)給藥1次。角膜受累時(shí)需聯(lián)合口服抗病毒藥物治療。
大型瞼板腺囊腫或化膿性瞼腺炎經(jīng)藥物治療無(wú)效時(shí),需在局麻下行切開引流術(shù)。手術(shù)會(huì)平行瞼緣方向切開排膿,術(shù)后需繼續(xù)使用抗生素眼膏。瞼板腺功能障礙嚴(yán)重者可能需接受瞼板腺熱脈動(dòng)系統(tǒng)治療。
日常應(yīng)注意避免用手揉眼,化妝時(shí)避開瞼緣部位,隱形眼鏡佩戴者需加強(qiáng)鏡片護(hù)理。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素A和維生素B2。癥狀持續(xù)3天無(wú)改善或出現(xiàn)視力下降、劇烈眼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)至眼科就診。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察其是否頻繁揉眼,并及時(shí)清潔患兒雙手。
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