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二甲雙胍緩釋片腸溶片有什么作用

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二甲雙胍緩釋片和二甲雙胍腸溶片主要用于治療2型糖尿病，通過抑制肝糖原輸出、改善胰島素敏感性、減少腸道葡萄糖吸收來降低血糖。兩者劑型不同但核心成分均為鹽酸二甲雙胍，緩釋片可延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間，腸溶片能減少胃腸刺激。

1、降血糖作用

二甲雙胍緩釋片和腸溶片通過激活A(yù)MPK信號(hào)通路，抑制肝臟糖異生過程，減少肝糖原分解為葡萄糖。同時(shí)增強(qiáng)肌肉、脂肪組織對(duì)胰島素的敏感性，促進(jìn)外周組織對(duì)葡萄糖的攝取利用。對(duì)空腹血糖和餐后血糖均有控制效果，可使糖化血紅蛋白降低1%-2%。

2、改善胰島素抵抗

該藥物能增加胰島素受體酪氨酸激酶活性，改善胰島素受體底物磷酸化，逆轉(zhuǎn)2型糖尿病患者的胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。長(zhǎng)期使用可降低高胰島素血癥，減輕胰腺β細(xì)胞負(fù)擔(dān)，延緩糖尿病進(jìn)展。

3、調(diào)節(jié)脂代謝

二甲雙胍緩釋片和腸溶片可抑制脂肪合成相關(guān)酶活性，降低血清游離脂肪酸濃度，減少極低密度脂蛋白合成。臨床觀察顯示其能使甘油三酯下降10%-20%，低密度脂蛋白膽固醇降低5%-10%，對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化有預(yù)防作用。

4、心血管保護(hù)

通過改善內(nèi)皮功能、抑制炎癥因子釋放、減輕氧化應(yīng)激等機(jī)制，該藥物可降低糖尿病患者心血管事件發(fā)生概率。多項(xiàng)研究證實(shí)其能使心肌梗死、腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)下降30%-40%，被多個(gè)指南推薦為2型糖尿病合并心血管疾病的首選藥物。

5、減重輔助

二甲雙胍緩釋片和腸溶片能輕度抑制食欲，減少腸道對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，使肥胖糖尿病患者體重下降2-5公斤。其減重效果與劑量相關(guān)，但不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重消瘦，更適合超重或肥胖的2型糖尿病患者。

使用二甲雙胍緩釋片或腸溶片期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與碘造影劑同時(shí)使用。建議配合低糖低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、乳酸酸中毒癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。不同劑型的選擇需根據(jù)患者胃腸耐受性和血糖波動(dòng)特點(diǎn)，由醫(yī)生個(gè)體化調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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