耳朵里挖出黑色的像泥可能是耵聹堆積或外耳道炎引起的。主要與耵聹腺分泌過多、外耳道進水、真菌感染、濕疹、耳道外傷等因素有關,通常表現(xiàn)為耳道瘙癢、悶脹感、聽力下降等癥狀。
耵聹腺分泌旺盛會導致耳道內產(chǎn)生大量油性耵聹,與灰塵混合后形成黑色泥狀物。這種情況屬于生理現(xiàn)象,可用生理鹽水沖洗或由醫(yī)生使用耵聹鉤取出。避免自行用棉簽深掏,以免將耵聹推入更深部位。
游泳或洗頭時耳道進水會使干燥耵聹吸水膨脹,氧化后顏色變深。建議用干凈棉球吸干耳道口水分,不要用尖銳物品掏挖。反復進水可能引發(fā)外耳道炎,需使用氧氟沙星滴耳液等藥物控制感染。
外耳道真菌感染會導致黑色絮狀分泌物,伴隨劇烈瘙癢和脫屑。常見于長期使用抗生素滴耳液或糖尿病患者。確診需通過耳內鏡檢查和分泌物鏡檢,治療常用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液局部涂抹。
過敏性體質者可能出現(xiàn)外耳道濕疹,表現(xiàn)為黑色痂皮伴滲出液。需避免接觸過敏原,急性期可用硼酸溶液濕敷,慢性期涂抹氫化可的松乳膏。瘙癢明顯時可口服氯雷他定片緩解癥狀。
掏耳過度造成外耳道皮膚破損時,滲出的組織液與血痂混合可能形成黑色分泌物。需停止掏耳行為,防止繼發(fā)感染。若出現(xiàn)疼痛流膿,需使用左氧氟沙星滴耳液等抗生素治療。
日常應注意保持耳道干燥清潔,洗浴時可用防水耳塞。避免頻繁掏耳或使用不潔工具,油性耵聹體質者每3-6個月可到醫(yī)院進行專業(yè)清理。出現(xiàn)耳痛、流膿、聽力明顯下降等癥狀時需及時就診,不要自行使用滴耳藥物。兒童出現(xiàn)黑色耳垢時家長不要強行清理,應由耳鼻喉科醫(yī)生處理。
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