外陰瘙癢可通過(guò)保持局部清潔、使用抗真菌藥物、抗組胺藥物、激素類藥物及物理治療等方式緩解。外陰瘙癢通常由陰道炎、外陰皮膚病、過(guò)敏反應(yīng)、糖尿病及精神因素等原因引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用肥皂或刺激性洗液。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,避免穿緊身褲或化纖材質(zhì)衣物。清洗后保持外陰干燥,減少潮濕環(huán)境對(duì)皮膚的刺激。若伴有分泌物增多,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
外陰陰道假絲酵母菌病可引起劇烈瘙癢,需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊等抗真菌藥物。用藥期間避免性生活,配偶需同步治療。合并糖尿病者需控制血糖,否則易復(fù)發(fā)。
過(guò)敏或濕疹導(dǎo)致的外陰瘙癢可口服氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片緩解癥狀。局部可涂抹爐甘石洗劑止癢,但皮膚破損時(shí)禁用。需排查過(guò)敏原如衛(wèi)生巾、避孕套或洗滌劑等。
外陰白斑或慢性單純性苔蘚需短期使用氫化可的松軟膏或糠酸莫米松乳膏。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素,如紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏。
頑固性瘙癢可采用紫外線照射或聚焦超聲治療。絕經(jīng)后萎縮性陰道炎可局部應(yīng)用雌激素軟膏改善黏膜狀態(tài)。所有治療均需排除惡性病變,必要時(shí)行外陰活檢。
日常避免抓撓外陰,以防繼發(fā)感染。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。規(guī)律作息并調(diào)節(jié)情緒壓力,因焦慮可能加重瘙癢感。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或伴隨異常分泌物、潰瘍等,應(yīng)及時(shí)就診婦科或皮膚科,完善白帶常規(guī)、血糖檢測(cè)等明確病因。
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