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心肌梗死怎么搶救

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心肌梗死搶救需立即撥打急救電話，同時(shí)讓患者保持靜臥，避免活動(dòng)，可舌下含服硝酸甘油片。心肌梗死搶救方法主要有保持呼吸道通暢、心肺復(fù)蘇、使用急救藥物、盡快進(jìn)行血運(yùn)重建、術(shù)后康復(fù)治療。

1、保持呼吸道通暢

確?；颊吆粑劳〞呈菗尵刃募」Ｋ赖牡谝徊健⒒颊哳^部偏向一側(cè)，清除口腔內(nèi)異物，防止嘔吐物阻塞氣道。若患者意識(shí)喪失，可采用仰頭抬頦法開放氣道，必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸。保持呼吸道通暢有助于維持血氧飽和度，為后續(xù)搶救創(chuàng)造條件。

2、心肺復(fù)蘇

若患者出現(xiàn)心跳驟停，需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。將患者平放在硬質(zhì)平面上，施救者雙手重疊置于胸骨中下段，以每分鐘100-120次的頻率進(jìn)行胸外按壓，按壓深度5-6厘米。每30次胸外按壓后給予2次人工呼吸。持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇直至專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主心跳。

3、使用急救藥物

在急救人員到達(dá)前，可給予患者硝酸甘油片舌下含服，幫助擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。若患者清醒且無(wú)禁忌證，可嚼服阿司匹林腸溶片以抑制血小板聚集。急救人員到達(dá)后可能會(huì)使用嗎啡注射液緩解疼痛，注射用重組人尿激酶原進(jìn)行溶栓治療，或鹽酸腎上腺素注射液維持血壓。

4、盡快進(jìn)行血運(yùn)重建

到達(dá)醫(yī)院后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過(guò)導(dǎo)管在堵塞血管處植入支架，恢復(fù)血流。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)則通過(guò)移植血管繞過(guò)堵塞部位建立新的血流通道。血運(yùn)重建越早進(jìn)行，心肌損傷越小。

5、術(shù)后康復(fù)治療

搶救成功后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)治療。急性期后可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)，從床邊活動(dòng)開始，逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。同時(shí)需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片控制血脂，琥珀酸美托洛爾緩釋片改善心肌重構(gòu)，氯吡格雷片預(yù)防血栓形成。心理疏導(dǎo)和戒煙限酒也是康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。

心肌梗死患者出院后需堅(jiān)持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。適量進(jìn)食深海魚類補(bǔ)充ω-3脂肪酸，多吃新鮮蔬菜水果保證維生素?cái)z入。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，按時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累和精神緊張，建立健康的生活方式有助于預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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