突發(fā)性耳聾可通過藥物治療、高壓氧治療、改善微循環(huán)、糖皮質(zhì)激素治療、營養(yǎng)神經(jīng)等方式治療。突發(fā)性耳聾通常由內(nèi)耳供血不足、病毒感染、自身免疫性疾病、內(nèi)耳膜迷路積水、聽神經(jīng)損傷等原因引起。
突發(fā)性耳聾患者可遵醫(yī)囑使用銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液、巴曲酶注射液等藥物改善內(nèi)耳微循環(huán)。糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液有助于減輕內(nèi)耳炎癥反應(yīng)。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可促進(jìn)聽神經(jīng)修復(fù)。
高壓氧治療能提高血氧分壓,增加內(nèi)耳組織氧供,適用于發(fā)病2周內(nèi)的患者。治療時需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通常需要10-20次為一個療程。治療期間可能出現(xiàn)耳悶、耳鳴加重等不適,多數(shù)可自行緩解。
改善內(nèi)耳微循環(huán)是治療關(guān)鍵,除藥物治療外,可配合靜脈輸液擴(kuò)容。患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致血壓波動。臥床休息時建議抬高床頭,有助于促進(jìn)內(nèi)耳血液回流。
糖皮質(zhì)激素通過抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)發(fā)揮作用,常用藥物包括潑尼松片、地塞米松片等口服制劑。對于重度聽力下降患者,可采用鼓室內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液,直接作用于內(nèi)耳。
神經(jīng)營養(yǎng)藥物如腺苷鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊可促進(jìn)聽神經(jīng)修復(fù)。患者可適量補(bǔ)充富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉等。避免接觸噪聲刺激,保證充足睡眠有助于神經(jīng)恢復(fù)。
突發(fā)性耳聾患者應(yīng)及早就醫(yī),72小時內(nèi)是黃金治療期。治療期間保持情緒穩(wěn)定,避免用力擤鼻、劇烈咳嗽等增加顱內(nèi)壓的行為。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,戒煙限酒??祻?fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如散步、太極拳等,促進(jìn)全身血液循環(huán)。定期復(fù)查聽力,監(jiān)測治療效果。
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