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突發(fā)性耳聾是怎么引起的

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突發(fā)性耳聾可能由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫異常、血管痙攣、聽神經(jīng)病變等原因引起。突發(fā)性耳聾表現(xiàn)為72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力下降，可通過糖皮質(zhì)激素治療、改善微循環(huán)藥物、高壓氧治療等方式干預(yù)。

1、內(nèi)耳微循環(huán)障礙

內(nèi)耳血管痙攣或血栓形成會導(dǎo)致耳蝸供血不足。這種情況可能與熬夜、高血壓等因素相關(guān)，患者常伴隨耳鳴或眩暈。治療需使用銀杏葉提取物注射液改善血流，聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)需靜脈滴注前列地爾注射液。

2、病毒感染

腮腺炎病毒或皰疹病毒可能侵襲聽神經(jīng)。病毒感染后可能出現(xiàn)耳悶脹感，部分患者有感冒病史。早期可靜脈注射更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒，配合地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥，必要時(shí)使用巴曲酶注射液調(diào)節(jié)纖維蛋白原。

3、自身免疫異常

免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊內(nèi)耳組織會引發(fā)聽力損傷。這類患者可能合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等免疫疾病，表現(xiàn)為雙側(cè)聽力波動性下降。治療需口服潑尼松片控制免疫反應(yīng)，聯(lián)合環(huán)磷酰胺片調(diào)節(jié)免疫功能，輔以甲氨蝶呤片維持治療。

4、血管痙攣

寒冷刺激或情緒激動誘發(fā)血管收縮時(shí)易發(fā)生?；颊叱Ｒ娡话l(fā)單側(cè)耳聾伴惡心嘔吐，多有長期吸煙史。急性期使用尼莫地平片擴(kuò)張血管，配合長春西汀注射液改善內(nèi)耳灌注，同時(shí)靜脈滴注鹽酸倍他司汀注射液緩解眩暈。

5、聽神經(jīng)病變

聽神經(jīng)鞘瘤或外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常。這類耳聾多呈進(jìn)行性加重，可能伴隨面部麻木。確診后需用鼠神經(jīng)生長因子注射液促進(jìn)修復(fù)，嚴(yán)重者需行聽神經(jīng)瘤切除術(shù)，術(shù)后配合胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。

突發(fā)性耳聾患者應(yīng)避免接觸噪音環(huán)境，保證充足睡眠，控制血壓血糖在正常范圍。飲食需限制鈉鹽攝入，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等。發(fā)病后72小時(shí)內(nèi)是黃金治療期，須立即就診耳鼻喉科完善純音測聽、核磁共振等檢查。治療期間定期復(fù)查聽力，避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī)，防止中耳壓力變化加重病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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