腿疼可通過休息制動(dòng)、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腿疼可能與肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、靜脈曲張、骨折等因素有關(guān)。
急性腿疼發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。肌肉拉傷或關(guān)節(jié)扭傷后需保持患肢抬高,使用彈性繃帶加壓包扎減少腫脹。慢性勞損型腿疼需調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,避免長時(shí)間站立或行走,建議每1小時(shí)變換姿勢并做拉伸運(yùn)動(dòng)。
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷15分鐘緩解炎癥,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。慢性疼痛或肌肉痙攣可用40℃熱毛巾敷20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。靜脈曲張引起的脹痛建議冷熱交替敷,先用40℃熱水浸泡10分鐘,再用冰袋冷敷5分鐘。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解骨關(guān)節(jié)炎疼痛,雙氯芬酸鈉凝膠適用于局部肌肉疼痛。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片對腰椎病變導(dǎo)致的放射痛有效。嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用曲馬多緩釋片,骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片治療。
超聲波治療能促進(jìn)軟組織修復(fù),適用于肌腱炎和滑囊炎。低頻脈沖電刺激可改善腰椎間盤突出引起的神經(jīng)痛。沖擊波療法對鈣化性肌腱炎和足底筋膜炎效果顯著。靜脈曲張患者可進(jìn)行空氣波壓力治療促進(jìn)血液回流。
嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎需行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。靜脈曲張伴潰瘍可采用大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù),骨折移位明顯時(shí)需切開復(fù)位內(nèi)固定。
日常應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng),如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免爬樓梯和負(fù)重活動(dòng)。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),建議BMI控制在24以下。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。夜間腿抽筋者可睡前做腓腸肌拉伸,睡眠時(shí)保持下肢溫暖。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨紅腫發(fā)熱、行走困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科或疼痛科就診。
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