膝蓋彎曲時(shí)疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋彎曲時(shí)疼痛通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、半月板損傷等原因引起。
膝蓋彎曲時(shí)出現(xiàn)疼痛應(yīng)立刻停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。建議使用護(hù)膝或支具固定膝關(guān)節(jié),減少關(guān)節(jié)活動(dòng)。急性期需臥床休息1-3天,將患肢抬高以減輕腫脹。日常行走時(shí)可借助拐杖分擔(dān)負(fù)重。
急性損傷48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),有助于消腫止痛。慢性疼痛或48小時(shí)后可改用熱敷,使用熱水袋或熱毛巾敷于膝蓋,每次20-30分鐘,每日2-3次,能改善局部血液循環(huán)。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腫脹可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護(hù)劑。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。
超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收,微波治療可改善局部血液循環(huán)。關(guān)節(jié)粘連者可進(jìn)行CPM機(jī)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練,肌肉萎縮者需做直腿抬高、靜蹲等康復(fù)鍛煉。物理治療一般需要10-15次為一個(gè)療程。
嚴(yán)重半月板損傷需行關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù),韌帶完全斷裂需做韌帶重建術(shù),晚期骨關(guān)節(jié)炎可考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。
日常應(yīng)注意控制體重,減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);避免爬山、爬樓梯等加重膝蓋壓力的運(yùn)動(dòng);選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng);注意膝關(guān)節(jié)保暖,防止受涼;均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D;穿著舒適軟底鞋,必要時(shí)使用矯形鞋墊。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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