老年人小便失禁可能由盆底肌松弛、前列腺增生、神經(jīng)系統(tǒng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
隨著年齡增長(zhǎng),盆底肌群逐漸松弛,對(duì)膀胱和尿道的支撐力下降,可能導(dǎo)致壓力性尿失禁。表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿??赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,嚴(yán)重者需手術(shù)植入吊帶。
男性前列腺增生會(huì)壓迫尿道,導(dǎo)致排尿困難與充盈性尿失禁。常伴尿頻、尿線變細(xì)。可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,必要時(shí)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
腦卒中、帕金森病等會(huì)干擾膀胱神經(jīng)調(diào)控,引發(fā)急迫性尿失禁??赡馨殡S肢體活動(dòng)障礙。需治療原發(fā)病,配合酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物控制癥狀。
膀胱炎或尿道炎刺激可引起暫時(shí)性尿失禁,多伴尿痛、尿急。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
長(zhǎng)期高血糖損害周圍神經(jīng),導(dǎo)致膀胱感覺(jué)減退和排尿功能障礙。需嚴(yán)格控制血糖,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)間歇導(dǎo)尿。
老年人日常應(yīng)避免攝入咖啡、酒精等利尿物質(zhì),定時(shí)排尿訓(xùn)練,使用吸水護(hù)墊。家屬需協(xié)助記錄排尿日記,觀察伴隨癥狀變化,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)功能。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等需立即就醫(yī)。
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