黑色素瘤一般能通過手術(shù)切除,早期發(fā)現(xiàn)時(shí)手術(shù)是首選治療方式。黑色素瘤的處理方式主要有手術(shù)切除、免疫治療、靶向治療、放療、化療等。
手術(shù)切除適用于局限性黑色素瘤,醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤厚度和侵犯深度決定切除范圍。對(duì)于原位黑色素瘤,通常采用擴(kuò)大切除術(shù),切除范圍包括腫瘤邊緣正常皮膚。浸潤性黑色素瘤可能需要更廣泛的切除,并配合前哨淋巴結(jié)活檢。免疫治療通過激活人體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤細(xì)胞,常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、伊匹木單抗注射液等。靶向治療針對(duì)特定基因突變,如BRAF抑制劑維莫非尼片、達(dá)拉非尼膠囊等。放療多用于術(shù)后輔助治療或轉(zhuǎn)移灶控制,化療藥物如達(dá)卡巴嗪注射液可用于晚期患者。
黑色素瘤患者術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā),建議每3-6個(gè)月進(jìn)行皮膚檢查、影像學(xué)評(píng)估和腫瘤標(biāo)志物檢測。日常生活中應(yīng)避免紫外線暴曬,使用防曬系數(shù)30以上的防曬霜,穿戴遮陽衣物。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D,避免吸煙飲酒。發(fā)現(xiàn)原有痣出現(xiàn)大小、顏色、形狀改變或新發(fā)色素性皮損時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后傷口護(hù)理需保持清潔干燥,按醫(yī)囑更換敷料,出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象需立即復(fù)診。
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