胰腺癌的手術(shù)方式主要有胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾切除術(shù)、全胰腺切除術(shù)、姑息性手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)等。具體手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤位置、分期及患者身體狀況決定。
胰十二指腸切除術(shù)適用于胰頭癌,需切除胰頭、部分胃、十二指腸、膽囊及膽總管,并行消化道重建。胰體尾切除術(shù)針對(duì)胰體尾部腫瘤,保留胰頭及十二指腸。全胰腺切除術(shù)適用于胰腺多發(fā)病灶或胰頭癌侵犯胰體,術(shù)后需終身使用胰島素和胰酶替代治療。姑息性手術(shù)用于晚期無(wú)法根治的患者,通過(guò)膽腸吻合或胃腸吻合緩解梗阻癥狀。微創(chuàng)手術(shù)包括腹腔鏡和機(jī)器人輔助手術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),但需嚴(yán)格評(píng)估腫瘤可切除性。
胰腺癌術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)血糖和營(yíng)養(yǎng)狀況,飲食應(yīng)少量多餐、選擇易消化高蛋白食物,避免高脂飲食加重胰腺負(fù)擔(dān)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或消化不良需及時(shí)就醫(yī)。輔助化療或放療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。保持樂(lè)觀心態(tài),家屬應(yīng)關(guān)注患者心理狀態(tài)并提供支持。
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