降結(jié)腸類癌的早期癥狀主要有排便習(xí)慣改變、腹痛、便血、腹部包塊、貧血等。降結(jié)腸類癌是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的一種,早期癥狀常不典型,易被忽視。
降結(jié)腸類癌可能導(dǎo)致排便次數(shù)增多或減少,糞便形狀變細(xì),部分患者出現(xiàn)腹瀉與便秘交替。腫瘤刺激腸壁或影響腸道蠕動(dòng)功能時(shí),可引發(fā)此類癥狀。建議出現(xiàn)不明原因排便習(xí)慣改變持續(xù)2周以上時(shí),及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查。
腫瘤生長可能引起間歇性隱痛或脹痛,多位于左下腹部。疼痛可能與腸管部分梗阻、腸壁受牽拉有關(guān)。腹痛程度通常較輕,但隨病情進(jìn)展可能加重。若腹痛伴隨體重下降需警惕惡性腫瘤可能。
約半數(shù)患者出現(xiàn)便血,表現(xiàn)為糞便表面帶血或黏液血便。出血量一般較少,呈暗紅色。腫瘤表面糜爛或潰瘍是便血的主要原因。長期慢性失血可能導(dǎo)致貧血,便血需與痔瘡等良性疾病鑒別。
部分患者在左下腹可觸及質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差的包塊,按壓可能有輕度壓痛。包塊多為腫瘤本身或腫大淋巴結(jié)。腹部觸診發(fā)現(xiàn)包塊時(shí)應(yīng)進(jìn)一步通過影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。
慢性失血或腫瘤消耗可能導(dǎo)致面色蒼白、乏力等貧血表現(xiàn)。貧血程度與病程相關(guān),早期多為輕度貧血。血常規(guī)檢查顯示血紅蛋白降低,血清鐵蛋白水平下降有助于診斷缺鐵性貧血。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查,尤其是有消化道腫瘤家族史者。日常注意觀察排便情況,保持膳食纖維攝入,避免長期便秘。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)須盡早就醫(yī),通過結(jié)腸鏡活檢、CT等檢查明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下切除或手術(shù)根治,預(yù)后較好。
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