男性尿痛流膿通常由淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、前列腺炎、尿路感染或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。這些疾病可能伴隨排尿困難、尿道灼熱感、下腹墜脹等癥狀，需通過實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。
1、淋菌性尿道炎
淋菌性尿道炎主要由淋病奈瑟菌感染引起，通過性接觸傳播。典型癥狀為尿道口流膿伴劇烈尿痛，膿液呈黃色或黃綠色。確診需進(jìn)行尿道分泌物涂片鏡檢或核酸檢測。治療可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸大觀霉素注射液等抗生素，同時(shí)需對性伴侶進(jìn)行同步治療。
2、非淋菌性尿道炎
非淋菌性尿道炎多由沙眼衣原體或解脲支原體感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為尿道刺癢感及稀薄膿性分泌物?？赏ㄟ^尿道拭子PCR檢測確診。治療常用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物，治療期間應(yīng)避免性生活并保持會陰清潔。
3、前列腺炎
急性細(xì)菌性前列腺炎可能引發(fā)尿痛流膿，常伴隨發(fā)熱、會陰部脹痛。直腸指檢可觸及腫大前列腺，前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多。治療需選用穿透前列腺包膜較好的藥物，如左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等，嚴(yán)重者需靜脈給藥。
4、尿路感染
膀胱炎或腎盂腎炎上行感染可能導(dǎo)致尿道膿性分泌物，多伴有尿頻尿急。尿常規(guī)檢查可見膿細(xì)胞，中段尿培養(yǎng)可明確致病菌。治療可選用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等抗菌藥物，同時(shí)建議每日飲水超過2000毫升。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
尿道結(jié)石嵌頓可能劃傷尿道黏膜引發(fā)感染性流膿，常見于排尿終末劇痛伴血尿。B超或CT可顯示結(jié)石位置，較小結(jié)石可服用排石顆粒、鹽酸特拉唑嗪片促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
出現(xiàn)尿痛流膿癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥延誤治療。治療期間應(yīng)禁止飲酒及辛辣飲食，每日清洗外陰并更換內(nèi)褲。建議性伴侶共同接受檢查，治愈前避免無保護(hù)性行為。長期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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