子宮肌瘤手術(shù)后月經(jīng)出現(xiàn)血塊可能與術(shù)后子宮恢復(fù)、激素水平波動、創(chuàng)面愈合等因素有關(guān)。常見原因包括術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、子宮收縮異常、凝血功能變化等。若血塊量少且無其他不適，多為正?，F(xiàn)象；若伴隨腹痛加劇或出血量多，需警惕感染或殘留病灶。
術(shù)后短期內(nèi)子宮內(nèi)膜處于修復(fù)階段，剝脫過程中可能形成少量血塊。子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)均可能暫時影響子宮收縮功能，導(dǎo)致經(jīng)血滯留凝結(jié)。手術(shù)創(chuàng)傷也可能激活局部凝血機制，使經(jīng)血中纖維蛋白含量增高。部分患者因術(shù)前貧血或術(shù)中失血，術(shù)后鐵劑補充可能改變血液粘稠度。
持續(xù)存在較大血塊需考慮病理因素。宮腔粘連可能導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，血液在宮腔內(nèi)積聚形成團塊。子宮切口愈合不良可能引發(fā)異常出血，混合脫落內(nèi)膜形成暗紅色血塊。殘留的小肌瘤或子宮內(nèi)膜異位病灶也可能干擾正常月經(jīng)模式。極少數(shù)情況下需排除凝血功能障礙或內(nèi)分泌疾病復(fù)發(fā)。
建議術(shù)后三個月內(nèi)使用純棉衛(wèi)生巾觀察出血情況，避免使用衛(wèi)生棉條以防感染。每日記錄出血量變化，若單次月經(jīng)期使用超過20片衛(wèi)生巾或血塊直徑超過3厘米應(yīng)及時復(fù)查。術(shù)后六周內(nèi)禁止盆浴和性生活，恢復(fù)期可適量補充動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。超聲復(fù)查應(yīng)安排在月經(jīng)干凈后3-7天，此時子宮內(nèi)膜較薄便于觀察宮腔情況。若血塊伴隨發(fā)熱或異味分泌物，需立即進行婦科檢查和血常規(guī)檢測。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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