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怎么正確看懂尿液檢查報告單

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正確看懂尿液檢查報告單需重點關(guān)注尿常規(guī)、尿沉渣、尿蛋白定量等核心指標(biāo),結(jié)合臨床醫(yī)生解讀更準確。

尿液檢查報告單通常包含物理性質(zhì)、化學(xué)分析和顯微鏡檢查三部分。物理性質(zhì)主要觀察尿液顏色、透明度、比重和酸堿度。正常尿液呈淡黃色透明狀,比重在1.003-1.030之間,酸堿度范圍為4.6-8.0。顏色異常如深黃色可能提示脫水,紅色需警惕血尿,乳白色可能為乳糜尿?;瘜W(xué)分析通過試紙條檢測尿蛋白、尿糖、尿膽原等指標(biāo)。尿蛋白陽性可能反映腎臟疾病,尿糖陽性需排查糖尿病,尿膽原升高與肝膽疾病相關(guān)。顯微鏡檢查主要觀察紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型及結(jié)晶。每高倍視野紅細胞超過3個為異常,可能由尿路感染、結(jié)石或腎炎引起;白細胞超過5個提示炎癥;透明管型少量出現(xiàn)可為生理性,大量出現(xiàn)需結(jié)合其他指標(biāo)判斷。

尿沉渣檢查能更精確量化有形成分,正常紅細胞計數(shù)男性0-12/μL、女性0-24/μL,白細胞計數(shù)男性0-12/μL、女性0-26/μL。細菌計數(shù)超過10^5/mL考慮尿路感染。尿蛋白定量檢查中,24小時尿蛋白超過150mg為異常,腎病綜合征患者可達3.5g以上。特殊檢查如尿微量白蛋白檢測對早期糖尿病腎病診斷有幫助,正常值小于30mg/24h。尿電解質(zhì)檢查中尿鈉、尿鉀異??赡芊从畴娊赓|(zhì)紊亂或內(nèi)分泌疾病。尿本周蛋白陽性需警惕多發(fā)性骨髓瘤,尿含鐵血黃素試驗陽性提示慢性血管內(nèi)溶血。

查看尿液檢查報告時應(yīng)避免單獨解讀某一指標(biāo),需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。留取尿液標(biāo)本前24小時應(yīng)避免劇烈運動、飲酒及食用色素含量高的食物,女性避開月經(jīng)期。晨起第一次排尿的中段尿最適合檢測,留取后需在1小時內(nèi)送檢以防成分分解。日常保持每日1500-2000ml飲水量有助于泌尿系統(tǒng)健康,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛或尿液顏色異常持續(xù)超過3天應(yīng)及時就醫(yī)。腎功能異常高風(fēng)險人群如高血壓、糖尿病患者建議每3-6個月復(fù)查尿常規(guī),普通健康人群每年體檢時進行尿液篩查即可。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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