指甲上有小坑可能與營(yíng)養(yǎng)不良、真菌感染、銀屑病、濕疹、外傷等因素有關(guān)。指甲出現(xiàn)凹陷通常表現(xiàn)為甲板表面點(diǎn)狀或線狀凹陷,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性處理。
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素可能導(dǎo)致甲板形成凹陷。日常需增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、堅(jiān)果等富含微量元素的食物攝入,必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白粉或復(fù)合維生素片等補(bǔ)充劑。伴隨甲板變薄、易斷裂等癥狀時(shí),建議檢測(cè)血清微量元素水平。
甲癬灰指甲可引起甲板凹凸不平,多由紅色毛癬菌等病原體侵襲導(dǎo)致。表現(xiàn)為甲板增厚、發(fā)黃及坑洼,可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物,嚴(yán)重者需配合口服伊曲康唑膠囊。真菌感染具有傳染性,需避免與他人共用指甲剪等物品。
銀屑病甲損害表現(xiàn)為甲板頂針樣凹陷,與角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖有關(guān)。患者常伴有皮膚紅斑、鱗屑等癥狀,需通過(guò)皮膚鏡或病理檢查確診。治療可局部涂抹卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏,配合窄譜中波紫外線光療。日常需減少甲床機(jī)械性刺激。
手部濕疹累及甲周皮膚時(shí),可能引發(fā)甲母質(zhì)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致甲板凹陷。表現(xiàn)為甲周皮膚干燥脫屑伴瘙癢,需避免接觸洗滌劑等刺激物。急性期可外用丁酸氫化可的松乳膏,慢性期使用他克莫司軟膏,同時(shí)配合尿素維E乳膏護(hù)理甲周皮膚。
甲母質(zhì)受到擠壓、碰撞等物理?yè)p傷后,可暫時(shí)影響指甲生長(zhǎng)形成凹陷。常見(jiàn)于頻繁美甲或職業(yè)性機(jī)械損傷,通常隨新甲生長(zhǎng)逐漸恢復(fù)?;謴?fù)期需保持甲床清潔,避免二次損傷,可涂抹維生素E乳促進(jìn)修復(fù)。若凹陷持續(xù)超過(guò)6個(gè)月需排查其他病因。
日常需保持指甲適度修剪長(zhǎng)度,避免過(guò)度打磨或使用刺激性甲油。接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴防護(hù)手套,保證膳食均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白及維生素。若凹陷伴隨甲板變色、增厚或全身癥狀,建議盡早就診皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢、甲活檢等檢查。真菌感染及銀屑病等慢性病需長(zhǎng)期規(guī)范治療,自行用藥可能延誤病情。
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