灰指甲和甲溝炎是兩種不同的指甲疾病,灰指甲通常由真菌感染引起,表現(xiàn)為指甲變色、增厚和變形;甲溝炎多為細(xì)菌感染導(dǎo)致,常見癥狀為指甲周圍紅腫、疼痛甚至化膿。主要有病因差異、癥狀表現(xiàn)、感染病原體、治療方法和易發(fā)人群等區(qū)別。
灰指甲的病因主要是皮膚癬菌、酵母菌等真菌感染,真菌侵入指甲板或甲床后繁殖導(dǎo)致病變。甲溝炎的病因多為金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染,常因指甲修剪不當(dāng)、外傷或嵌甲導(dǎo)致細(xì)菌侵入甲周組織引發(fā)炎癥。
灰指甲表現(xiàn)為指甲板渾濁、變色,常見黃色或灰白色,指甲增厚、變形易碎,可能伴隨甲板與甲床分離。甲溝炎表現(xiàn)為甲周皮膚紅腫、觸痛明顯,急性期可能出現(xiàn)膿液積聚,慢性期可見甲周皮膚增生或肉芽組織形成。
灰指甲的病原體以紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌為主,少數(shù)由念珠菌等酵母菌引起。甲溝炎的病原體主要為化膿性細(xì)菌,如金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等,偶見假單胞菌或混合感染。
灰指甲治療需使用抗真菌藥物,如鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等口服藥,或環(huán)吡酮胺搽劑等外用藥物,嚴(yán)重者需拔甲治療。甲溝炎治療以抗菌消炎為主,輕度可用莫匹羅星軟膏外涂,化膿時(shí)需切開引流,必要時(shí)口服頭孢氨芐膠囊等抗生素。
灰指甲好發(fā)于免疫力低下者、糖尿病患者及經(jīng)常接觸潮濕環(huán)境的人群。甲溝炎常見于有咬甲習(xí)慣者、美甲過度修甲者以及足部畸形導(dǎo)致嵌甲的患者,青少年和體力勞動者也較易發(fā)生。
保持足部清潔干燥是預(yù)防兩種疾病的基礎(chǔ)措施?;抑讣谆颊邞?yīng)避免與他人共用鞋襪、修甲工具,穿透氣性好的鞋襪。甲溝炎患者需正確修剪指甲,避免過短或損傷甲周皮膚,出現(xiàn)紅腫疼痛時(shí)可先用碘伏消毒。若癥狀持續(xù)加重或反復(fù)發(fā)作,建議及時(shí)到皮膚科就診,遵醫(yī)囑規(guī)范治療,不要自行使用偏方處理。
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