冠心病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服用阿司匹林腸溶片或阿司匹林片,具體用藥方案需結(jié)合病情嚴(yán)重程度、合并癥及個(gè)體差異制定。
阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集發(fā)揮抗血栓作用,是冠心病二級(jí)預(yù)防的基礎(chǔ)用藥。服藥時(shí)間建議選擇餐后或與食物同服以減少胃腸刺激,腸溶片應(yīng)整片吞服避免掰開(kāi)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、便潛血及肝腎功能,觀察有無(wú)牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)。合并高血壓患者需控制血壓低于140/90毫米汞柱再啟用阿司匹林,消化道潰瘍病史者需聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊。突發(fā)胸痛加重或出血傾向時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
冠心病患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,限制動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品,增加深海魚(yú)類和燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,戒煙并控制體重指數(shù)在24以下。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),保持情緒穩(wěn)定避免劇烈情緒波動(dòng),睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。出現(xiàn)胸悶持續(xù)不緩解或服藥后嘔血等緊急情況需即刻撥打急救電話。
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