幼兒陰道炎可能由外陰清潔不當(dāng)、病原體感染、異物刺激、激素水平異常、免疫系統(tǒng)低下等原因引起,可通過(guò)局部清潔護(hù)理、抗生素治療、異物取出、激素調(diào)節(jié)、免疫增強(qiáng)等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確病因。
幼兒外陰皮膚嬌嫩,糞便殘留或過(guò)度擦拭可能導(dǎo)致細(xì)菌滋生。表現(xiàn)為外陰紅腫、瘙癢,排尿時(shí)哭鬧。家長(zhǎng)需每日用溫水從前向后輕柔清洗,避免使用肥皂或沐浴露??蛇x擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗。
大腸桿菌、鏈球菌等通過(guò)污染的手或衣物傳播,可能伴隨黃色分泌物和異味。需醫(yī)生通過(guò)分泌物培養(yǎng)確診,常用紅霉素軟膏或頭孢克洛干混懸劑治療。家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣。
幼兒可能因好奇將玩具零件、紙屑等塞入陰道,導(dǎo)致黏膜損傷和炎癥。癥狀包括異常出血和持續(xù)性疼痛。需兒科醫(yī)生用專用器械取出異物,必要時(shí)使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
母體雌激素殘留或內(nèi)分泌紊亂可能導(dǎo)致假性陰道炎,表現(xiàn)為分泌物增多但無(wú)感染跡象。通常無(wú)需特殊治療,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雌激素乳膏短期調(diào)理。
營(yíng)養(yǎng)不良或反復(fù)呼吸道感染患兒易繼發(fā)陰道炎,常合并口腔真菌感染。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充維生素AD滴劑,必要時(shí)使用匹多莫德口服液增強(qiáng)免疫力。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察幼兒內(nèi)褲有無(wú)異常分泌物,避免穿開(kāi)襠褲坐地玩耍,如使用紙尿褲需2-3小時(shí)更換一次。飲食上增加酸奶、西藍(lán)花等富含益生菌和維生素的食物,避免辛辣刺激。治療期間暫停游泳等公共場(chǎng)所活動(dòng),癥狀緩解后仍需遵醫(yī)囑完成療程,防止復(fù)發(fā)。
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