腋下炎癥可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腋下炎癥通常由細(xì)菌感染、真菌感染、過敏反應(yīng)、毛囊炎、汗腺炎等原因引起。
保持腋下皮膚清潔干燥是治療的基礎(chǔ)措施。每日用溫水及溫和無刺激的沐浴露清洗患處,避免使用堿性肥皂。清洗后輕輕拍干水分,可涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜隔離汗液刺激。穿透氣性好的棉質(zhì)衣物,減少摩擦與悶熱環(huán)境。
細(xì)菌性感染可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,真菌感染需使用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。過敏性皮炎可短期涂抹氫化可的松軟膏,合并滲出時(shí)用硼酸溶液濕敷。藥物涂抹前需清潔患處,薄層均勻覆蓋炎癥區(qū)域。
嚴(yán)重細(xì)菌感染需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片,真菌感染服用伊曲康唑膠囊。瘙癢明顯可加用氯雷他定片,疼痛劇烈時(shí)短期使用布洛芬緩釋膠囊。需完整遵醫(yī)囑完成療程,避免自行增減藥量。
反復(fù)發(fā)作的汗腺炎可采用紅外線照射或超短波治療,促進(jìn)炎癥吸收?;撔圆≡钚栌舍t(yī)生行膿腫切開引流,術(shù)后定期換藥。頑固性病變可嘗試局部注射糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。
慢性化膿性汗腺炎或瘢痕性毛囊炎經(jīng)保守治療無效時(shí),需手術(shù)切除病變汗腺及周圍組織。腋臭合并炎癥者可同期實(shí)施小切口大汗腺清除術(shù)。術(shù)后加壓包扎,預(yù)防血腫與感染。
日常需避免刮剃腋毛時(shí)損傷皮膚,暫停使用止汗露等化學(xué)刺激物。飲食宜清淡,限制辛辣食物及酒精攝入。選擇寬松衣物減少摩擦,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔腋下。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或皮損擴(kuò)散,應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間禁止自行擠壓膿腫或?yàn)E用抗生素藥膏。
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