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晚期胃癌用什么方法治療

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晚期胃癌可通過(guò)化療、靶向治療、免疫治療、姑息性手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。晚期胃癌通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、胃黏膜長(zhǎng)期病變等因素引起，可能伴隨消瘦、嘔血、腹部包塊等癥狀。

1、化療

化療是晚期胃癌的主要治療手段，常用藥物包括注射用奧沙利鉑、卡培他濱片、替吉奧膠囊等。這些藥物通過(guò)抑制癌細(xì)胞增殖控制病情進(jìn)展，但可能引起惡心、脫發(fā)等不良反應(yīng)?；煼桨感韪鶕?jù)患者體能狀態(tài)和基因檢測(cè)結(jié)果個(gè)體化制定。

2、靶向治療

針對(duì)HER2陽(yáng)性患者可使用注射用曲妥珠單抗，聯(lián)合化療能延長(zhǎng)生存期?？寡苌伤幬锶绨⑴撂婺崞m用于既往化療失敗的患者。治療前需通過(guò)胃鏡活檢進(jìn)行分子病理檢測(cè)，明確靶點(diǎn)后再選擇相應(yīng)藥物。

3、免疫治療

帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑可用于PD-L1高表達(dá)或微衛(wèi)星不穩(wěn)定的晚期胃癌。免疫治療可能引發(fā)甲狀腺功能異常、肺炎等免疫相關(guān)不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。該療法對(duì)部分患者能產(chǎn)生長(zhǎng)期生存獲益。

4、姑息性手術(shù)

對(duì)于合并梗阻、出血或穿孔的患者，可考慮胃空腸吻合術(shù)、胃部分切除術(shù)等姑息手術(shù)緩解癥狀。手術(shù)目的在于改善生活質(zhì)量而非根治腫瘤，術(shù)后仍需配合藥物治療。需評(píng)估患者心肺功能等手術(shù)耐受性。

5、中醫(yī)調(diào)理

在規(guī)范治療基礎(chǔ)上可配合黃芪、黨參等中藥扶正固本，改善放化療后的骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)。中藥復(fù)方如參苓白術(shù)散能緩解腹脹、食欲不振等癥狀。須在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用，避免與靶向藥物相互作用。

晚期胃癌患者應(yīng)保持高蛋白、易消化的飲食，如魚肉糜、蒸蛋等，少食多餐避免胃部負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持體能，但避免勞累。定期復(fù)查血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)評(píng)估治療效果，出現(xiàn)劇烈疼痛、黑便等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)，必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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