柱下土通常是指中藥地榆炭,具有涼血止血、解毒斂瘡等功效,適用于便血、痔血、崩漏、水火燙傷等癥狀。
地榆炭性微寒,歸肝、大腸經(jīng),能有效清除血分熱邪。對于血熱妄行引起的便血、痔瘡出血、崩漏下血等癥狀有較好效果。臨床常用地榆槐角丸、地榆止血膠囊等地榆制劑輔助治療腸道出血性疾病。使用時應(yīng)避免與辛辣刺激性食物同服,以免影響藥效。
地榆炭外用可治療皮膚潰爛、濕疹及輕度水火燙傷。其含有的鞣質(zhì)成分能收斂創(chuàng)面,減少滲出,促進組織修復(fù)??膳浜峡祻?fù)新液、濕潤燒傷膏等藥物使用。創(chuàng)面感染嚴重時需結(jié)合抗生素治療,不可單獨依賴中藥外敷。
地榆炭對金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等常見致病菌有抑制作用。對于痢疾桿菌引起的濕熱瀉痢,可配伍黃連素片、腸炎寧片等藥物使用。脾胃虛寒者慎用,以免加重腹瀉癥狀。
地榆炭中的多糖類物質(zhì)能增強巨噬細胞活性,改善局部炎癥反應(yīng)。對于反復(fù)發(fā)作的皮膚瘡瘍,可配合轉(zhuǎn)移因子口服溶液、匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑使用。長期服用需監(jiān)測肝腎功能。
地榆炭所含的酚類化合物具有清除自由基的作用,能減輕組織氧化損傷。可用于放射性皮膚損傷的輔助治療,常與重組人表皮生長因子凝膠聯(lián)合使用。過敏體質(zhì)者外用前需做皮膚測試。
使用地榆炭期間應(yīng)保持飲食清淡,避免油膩辛辣食物。外傷患者需每日清潔創(chuàng)面,保持干燥透氣。內(nèi)服制劑需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用,不可自行增減劑量。孕婦及月經(jīng)量多者慎用,兒童用藥須嚴格遵醫(yī)囑。出現(xiàn)皮疹、腹痛等不良反應(yīng)時應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
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