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為什么會脊柱側(cè)凸

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脊柱側(cè)凸可能由遺傳因素、不良姿勢、神經(jīng)肌肉疾病、骨骼發(fā)育異常、創(chuàng)傷等因素引起。脊柱側(cè)凸通常表現(xiàn)為雙肩不等高、背部不對稱隆起、骨盆傾斜等癥狀，可通過物理治療、支具矯正、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分脊柱側(cè)凸患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因突變有關(guān)。這類患者常在青春期快速進(jìn)展，需定期監(jiān)測脊柱曲度變化。對于輕度側(cè)凸，可通過游泳、吊單杠等對稱性運(yùn)動延緩進(jìn)展；中重度需使用波士頓支具或遵醫(yī)囑進(jìn)行脊柱融合術(shù)。

2、不良姿勢

長期伏案、單側(cè)負(fù)重等習(xí)慣性姿勢錯誤會導(dǎo)致肌肉力量失衡，進(jìn)而引發(fā)功能性脊柱側(cè)凸。這類情況可通過施羅德體操、核心肌群訓(xùn)練改善，建議每坐立1小時(shí)起身活動5分鐘，使用符合人體工學(xué)的座椅和背包。

3、神經(jīng)肌肉疾病

腦性癱瘓、脊髓灰質(zhì)炎等疾病會導(dǎo)致肌肉張力異常，繼而引發(fā)結(jié)構(gòu)性側(cè)凸。這類患者常伴隨肌力減退、關(guān)節(jié)攣縮，需神經(jīng)科與骨科聯(lián)合診療。早期可使用肉毒桿菌毒素注射緩解痙攣，后期可能需要生長棒技術(shù)矯正。

4、骨骼發(fā)育異常

半椎體畸形、肋骨融合等先天性骨骼異常會直接導(dǎo)致脊柱三維變形。這類患者多在學(xué)齡前被發(fā)現(xiàn)，需通過全脊柱CT評估畸形程度。輕度可采用石膏固定，嚴(yán)重者需行半椎體切除術(shù)配合矯形內(nèi)固定。

5、創(chuàng)傷因素

脊柱骨折、放射治療后的椎體生長抑制也可能引發(fā)繼發(fā)性側(cè)凸。這類患者需先處理原發(fā)損傷，穩(wěn)定后通過牽引或椎弓根螺釘系統(tǒng)重建脊柱序列?？祻?fù)期需避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查防止內(nèi)固定失效。

建議保持規(guī)律運(yùn)動強(qiáng)化背部肌肉，避免單側(cè)負(fù)重背包或長期側(cè)臥睡姿。青少年應(yīng)每半年進(jìn)行亞當(dāng)前屈試驗(yàn)篩查，發(fā)現(xiàn)背部不對稱隆起及時(shí)就診。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，骨質(zhì)疏松患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。選擇硬度適中的床墊，坐姿時(shí)保持耳朵、肩膀、髖關(guān)節(jié)在同一直線上。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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