腱鞘炎可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏、醋酸潑尼松龍注射液等藥物緩解癥狀。腱鞘炎多因肌腱過度摩擦或慢性勞損引發(fā),表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限,需結(jié)合藥物與物理治療綜合干預(yù)。
布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成減輕腱鞘炎引起的疼痛和腫脹。適用于輕度至中度炎癥反應(yīng),常見于腕部或手指腱鞘炎患者。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,需避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,可緩解腱鞘炎急性發(fā)作期的紅腫熱痛。該藥對(duì)關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥效果顯著,但長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。與布洛芬相比,其胃腸刺激相對(duì)較小。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于有胃腸道高風(fēng)險(xiǎn)因素的腱鞘炎患者。能有效抑制炎癥介質(zhì)生成,改善腕關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。用藥期間需注意心血管不良反應(yīng),禁止用于磺胺過敏者。
氟比洛芬凝膠貼膏為局部外用藥,可直接作用于患處減輕腱鞘炎癥狀。適用于皮膚完整的局部疼痛,能減少口服藥物的全身副作用。使用時(shí)應(yīng)避開破損皮膚,每日更換一次。
醋酸潑尼松龍注射液用于頑固性腱鞘炎的局部封閉治療,通過強(qiáng)效抗炎作用緩解嚴(yán)重炎癥。需由醫(yī)生精準(zhǔn)注射至腱鞘周圍,每年治療不超過3次??赡芤鸺‰齑嘈栽黾?,不推薦作為首選治療。
腱鞘炎患者除藥物治療外,應(yīng)減少重復(fù)性手部動(dòng)作,佩戴護(hù)具限制關(guān)節(jié)活動(dòng)。每日用40℃溫水浸泡患處10分鐘可促進(jìn)血液循環(huán),配合手指伸展運(yùn)動(dòng)防止肌腱粘連。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)彈響指,需考慮手術(shù)松解腱鞘。用藥期間出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
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