狂犬免疫球蛋白和疫苗的主要區(qū)別在于作用機(jī)制和用途。狂犬免疫球蛋白屬于被動(dòng)免疫制劑,可直接中和病毒;疫苗屬于主動(dòng)免疫制劑,需刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體。兩者通常需聯(lián)合使用以預(yù)防狂犬病。
狂犬免疫球蛋白是從人血漿中提取的特異性抗體,注射后能立即與狂犬病毒結(jié)合,阻止病毒侵入神經(jīng)細(xì)胞,適用于暴露后緊急阻斷。其保護(hù)作用快速但短暫,維持時(shí)間一般不超過(guò)3周。疫苗則含有滅活病毒或病毒抗原,接種后需7-10天才能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生足夠抗體,但免疫力可持續(xù)數(shù)年。疫苗適用于暴露前預(yù)防和暴露后長(zhǎng)期免疫。
免疫球蛋白主要用于三級(jí)暴露如深部咬傷、黏膜暴露的傷口局部浸潤(rùn)注射和肌注,尤其對(duì)免疫缺陷者更為重要。疫苗需按規(guī)范程序接種4-5劑次,通過(guò)激活T細(xì)胞和B細(xì)胞建立免疫記憶。兩者聯(lián)用可形成即時(shí)效力和持久保護(hù)的雙重屏障,但需注意注射部位需分開(kāi)以避免抗體中和疫苗抗原。
接種后應(yīng)保持注射部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,忌飲酒及辛辣食物。觀察是否出現(xiàn)局部紅腫、發(fā)熱等反應(yīng),嚴(yán)重過(guò)敏需及時(shí)就醫(yī)。完成全程接種后需檢測(cè)中和抗體效價(jià),確保免疫效果。日常避免接觸流浪動(dòng)物,被咬傷后立即用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口15分鐘,并盡快就醫(yī)評(píng)估是否需要聯(lián)合使用免疫球蛋白和疫苗。
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