羊胡子瘡一般是指須瘡,可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。須瘡?fù)ǔS杉?xì)菌感染、毛囊損傷、免疫力低下、不良衛(wèi)生習(xí)慣、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
每日用溫水及溫和抗菌洗劑清洗患處,避免使用刺激性肥皂。清洗后保持干燥,減少胡須區(qū)域摩擦。清潔時(shí)動(dòng)作輕柔,避免擠壓或刮破膿皰??墒褂孟♂尩木劬S酮碘溶液輔助消毒,但需防止溶液流入眼睛。
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏控制感染。膿皰未破潰時(shí)可外涂魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)消退。合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用酮康唑乳膏。用藥前需清潔雙手,薄層涂抹覆蓋整個(gè)病灶區(qū)域,避免接觸口腔黏膜。
感染嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。頑固性反復(fù)發(fā)作可考慮多西環(huán)素片長(zhǎng)期小劑量抑菌治療。合并明顯炎癥反應(yīng)時(shí)短期服用潑尼松片。用藥期間禁止飲酒,需完整足療程服用。
局部超短波治療可促進(jìn)炎癥吸收,適用于深在性硬結(jié)。低能量氦氖激光照射能加速創(chuàng)面愈合?;撛畛墒旌罂稍谙緱l件下穿刺引流,但需由醫(yī)護(hù)人員操作。治療期間暫停使用剃須刀,改用剪刀修剪胡須。
形成慢性膿腫或竇道時(shí)需行切開(kāi)引流術(shù),清除壞死組織。廣泛瘢痕性須瘡可能需毛發(fā)移植修復(fù)。術(shù)后需每日換藥,使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。手術(shù)干預(yù)后須持續(xù)抗生素治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
患者應(yīng)選擇寬松衣物減少頸部摩擦,避免共用剃須工具。飲食上限制辛辣刺激食物,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。保持規(guī)律作息,壓力過(guò)大可能誘發(fā)復(fù)發(fā)。反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱等全身癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),不可自行擠壓或挑破膿皰。治療期間暫停使用油性護(hù)膚品,剃須前可用熱毛巾軟化毛發(fā)。
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